多項選擇題患者男，38歲，因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體：T41℃；急性重病容，意識清醒；頸軟，胸前、面部抓痕樣條索狀出血點；心、肺正常，肝肋下1cm。關于患者現(xiàn)階段的護理，敘述錯誤的是（提示患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、少尿；腎小球濾過率（GFR）40ml/min，SCr200μmol/L。）（）

A.給予優(yōu)質低蛋白飲食
B.給予優(yōu)質高蛋白飲食
C.保持患者皮膚清潔
D.防止口腔感染
E.心理疏導
F.限制糖類和脂肪的攝入
G.密切觀察并記錄生命體征、尿量的變化


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2.多項選擇題患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關于該患者的傷口處理，敘述錯誤的是（）

A.盡快用20%肥皂水反復沖洗至少30min
B.盡快用0.1%苯扎溴銨反復沖洗至少30min
C.沖洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及時縫合及包扎傷口
E.在傷口底部和周圍行局部浸潤注射抗狂犬病血清
F.用清水沖洗干凈即可
G.預防傷口感染和破傷風的發(fā)生
H.同時用20%肥皂水和0.1%苯扎溴銨反復沖洗

3.單項選擇題患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關于狂犬病的治療，敘述錯誤的是（提示患者進一步出現(xiàn)咽肌痙攣、進行性癱瘓。）（）

A.發(fā)病后嚴格隔離患者，防止唾液污染
B.減少光、風、聲等刺激
C.狂躁時用鎮(zhèn)靜藥
D.維持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有腦水腫時可選用脫水藥
G.本病主要以對癥綜合治療為主

4.多項選擇題患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關于狂犬病的臨床表現(xiàn)，敘述正確的是（提示咬傷15d后出現(xiàn)低熱、頭痛，繼而對聲、光等刺激敏感。）（）

A.典型的臨床癥狀可分為前驅期、興奮期、麻痹期
B.前驅期可有低熱，在愈合的傷口有痛、麻與異樣感
C.咽肌痙攣
D.陣發(fā)性抽搐
E.恐水是本病的特征，所有患者都有
F.臨床表現(xiàn)主要為恐水、怕風、怕聲、恐懼不安，進行性癱瘓
G.在興奮期常因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡

5.多項選擇題患者男，21歲，因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康，但之前沒有注射疫苗。查體：傷口較深，有鮮血流出。關于暴露后狂犬疫苗的接種，敘述錯誤的是（提示患者在咬傷之初曾注射了一次狂犬疫苗。）（）

A.全程共5針
B.我國采用的是地鼠腎疫苗
C.在30d內注射完畢
D.按程序分別在1d、3d、6d、12d、30d各注射1針
E.按程序分別在0d、3d、7d、14d、30d各注射1針
F.嚴重咬傷患者可增加至10針
G.可采取肌內注射或靜脈注射