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單項(xiàng)選擇題女性，45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。RF高，ASO正常。診斷首先考慮為（）

A.系統(tǒng)性硬化癥
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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1.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。RF高，ASO正常。最有助于確定診斷的是（）

A.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體（CCP）
B.滑液檢查
C.抗核抗體
D.ESR
E.CRP

2.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏試驗(yàn)陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部稍痛，10min后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺素0.25mg，地塞米松5mg，異丙嗪12.5mg。30min后，患兒癥狀消失。輸血反應(yīng)屬于超敏反應(yīng)的類型是（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.混合型

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏試驗(yàn)陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部稍痛，10min后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺素0.25mg，地塞米松5mg，異丙嗪12.5mg。30min后，患兒癥狀消失。該患兒發(fā)生的超敏反應(yīng)類型為（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.不確定

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏試驗(yàn)陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部稍痛，10min后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10％葡萄糖250ml加10％的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺素0.25mg，地塞米松5mg，異丙嗪12.5mg。30min后，患兒癥狀消失。下列不是血清中總IgE的測定方法的是（）

A.放射免疫吸附試驗(yàn)
B.酶聯(lián)免疫測定法
C.化學(xué)發(fā)光法
D.凝膠擴(kuò)散法
E.電化學(xué)發(fā)光法

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲。因咳嗽、胸痛2個(gè)月，加重伴胸悶3d，于1999年9月7日收入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，咳少量白黏痰，偶爾痰中帶血絲，并感雙側(cè)胸部隱痛，發(fā)熱，體溫達(dá)37.5～38.5℃，無盜汗、乏力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診為“上呼吸道感染”，口服感冒藥無效，8月7日攝胸片示右下肺2cm×1cm結(jié)節(jié)影，按炎癥給予希普欣靜點(diǎn)治療1周，上述癥狀無好轉(zhuǎn)，再次復(fù)查胸片示兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)影，遂到省某醫(yī)院住院，給予左旋氧氟沙星治療半個(gè)月，并經(jīng)皮肺穿刺2次，疑示韋格納肉芽腫。細(xì)胞沉降率（ESR）35mm／1h，類風(fēng)濕因子（RF）（－），C反應(yīng)蛋白（CRP）（+），肝功能正常。此實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目最常采用的檢測方法是（）

A.ⅡF
B.ELISA
C.ⅡF+ELISA
D.ⅠD
E.ⅠB

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