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單項(xiàng)選擇題女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.5×10¹²／L，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞及血小板正常；血清鐵蛋白10μg／L。診斷為缺鐵性貧血。下列符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低
B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常
C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低
D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高
E.血清鐵降低和總鐵結(jié)合力增高

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1.單項(xiàng)選擇題女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.5×10¹²／L，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞及血小板正常；血清鐵蛋白10μg／L。診斷為缺鐵性貧血。下列哪項(xiàng)符合鐵代謝生理（）

A.維生素C能促進(jìn)Fe²⁺的吸收
B.血清鐵一般是Fe²⁺
C.Fe²⁺主要在空腸下端吸收
D.成人每日需Fe²⁺10mg
E.在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)Fe²⁺與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白

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2.單項(xiàng)選擇題某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個(gè)月；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗(yàn)陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。本病最有可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白合成障礙性貧血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性貧血
E.PK缺乏癥

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3.單項(xiàng)選擇題某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個(gè)月；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗(yàn)陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。在詢問病史時(shí)，下列哪項(xiàng)最為重要（）

A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)病史

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4.單項(xiàng)選擇題某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個(gè)月；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗(yàn)陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。哪項(xiàng)輔助檢查最具確診價(jià)值（）

A.骨髓鐵染色
B.脆性試驗(yàn)
C.血清游離血紅蛋白測(cè)定
D.Ham試驗(yàn)
E.Coombs試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，34歲，貧血貌，皮膚鞏膜黃染；化驗(yàn)檢查：網(wǎng)織紅細(xì)胞20%，直接Coombs陽性。該患者最有可能的診斷為（）

A.缺鐵性貧血
B.慢性病貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼紅細(xì)胞貧血

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