單項選擇題12歲女孩,關節(jié)腫痛3個月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右側肘、腕關節(jié)及雙手指關節(jié)腫脹,觸痛,活動受限,足背可觸及黃豆大小皮下結節(jié),質(zhì)硬,不活動。肝脾未觸及。血清類風濕因子陽性,抗核抗體陽性。該病例可診斷為()
A.幼年特發(fā)性類風濕關節(jié)炎少關節(jié)型
B.幼年類風濕關節(jié)炎全身型
C.幼年類風濕關節(jié)炎多關節(jié)型(RF陽性)
D.幼年類風濕關節(jié)炎多關節(jié)型(RF陰性)
E.幼年強直性脊柱炎
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A.非甾體類抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.糖皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
2.單項選擇題12歲女孩,關節(jié)腫痛3個月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右側肘、腕關節(jié)及雙手指關節(jié)腫脹,觸痛,活動受限,足背可觸及黃豆大小皮下結節(jié),質(zhì)硬,不活動。肝脾未觸及。血清類風濕因子陽性,抗核抗體陽性。本病最可能出現(xiàn)的后遺癥是()
A.強直性脊柱炎
B.關節(jié)嚴重畸形
C.視力障礙
D.慢性肝硬化
E.嚴重腎損傷
3.單項選擇題8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗紅細胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。首選的藥物治療是()
A.異煙肼
B.潑尼松
C.大劑量丙種球蛋白
D.維生素C
E.阿司匹林
4.單項選擇題8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗紅細胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。治療中需要監(jiān)測的指標是()
A.PPD
B.胸部X線
C.ASO
D.紅細胞沉降率
E.血清補體C3
5.單項選擇題8歲女孩,主因發(fā)熱2周收入院。查體:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可見環(huán)形紅斑,化驗紅細胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。最可能的診斷是()
A.結核感染
B.鏈球菌感染
C.風濕熱
D.過敏性紫癜
E.Still病