A.結(jié)核感染
B.鏈球菌感染
C.風(fēng)濕熱
D.過敏性紫癜
E.Still病
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患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
診斷首先考慮()
A.風(fēng)濕熱
B.過敏性紫癜
C.關(guān)節(jié)結(jié)核
D.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
膝關(guān)節(jié)X線檢查未見明顯骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)作哪項檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
A.關(guān)節(jié)MR
B.關(guān)節(jié)CT
C.關(guān)節(jié)分層X線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
如果初診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先應(yīng)給予哪種藥物治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥
C.病情緩解抗風(fēng)濕藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.抗腫瘤壞死因子單克隆抗體
患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和血反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。
為排除風(fēng)濕熱,應(yīng)做下列哪項檢查()
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.頭顱CT
E.心臟超聲和血ASO檢測
12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細(xì)胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
該患兒需臥床休息()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周