單項(xiàng)選擇題患者女，46歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)右肺一直徑3cm孤立、邊界清楚的腫物”來(lái)診。CT：伴有明顯的對(duì)比增強(qiáng)。術(shù)中見(jiàn)實(shí)性、黃褐色、無(wú)包膜結(jié)節(jié)，有出血灶。鏡下：多數(shù)為乳頭狀，其表面由立方狀細(xì)胞覆蓋，乳頭內(nèi)有圓形、多角形細(xì)胞充填，細(xì)胞溫和，無(wú)核分裂象。最可能的診斷是（）。
A.乳頭狀腺瘤
B.肺透明細(xì)胞腫瘤
C.類癌
D.乳頭狀腺癌
E.硬化性血管瘤
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1.單項(xiàng)選擇題患者女，46歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)右肺一直徑3cm孤立、邊界清楚的腫物”來(lái)診。CT：伴有明顯的對(duì)比增強(qiáng)。術(shù)中見(jiàn)實(shí)性、黃褐色、無(wú)包膜結(jié)節(jié)，有出血灶。鏡下：多數(shù)為乳頭狀，其表面由立方狀細(xì)胞覆蓋，乳頭內(nèi)有圓形、多角形細(xì)胞充填，細(xì)胞溫和，無(wú)核分裂象。關(guān)于病變，錯(cuò)誤的描述是（）。
A.膽固醇裂隙常出現(xiàn)在硬化區(qū)
B.可見(jiàn)較多的肥大細(xì)胞
C.立方細(xì)胞可融和成多核巨細(xì)胞
D.較多的泡沫細(xì)胞或組織細(xì)胞
E.腺樣結(jié)構(gòu)的細(xì)胞出現(xiàn)明顯的大核仁
2.單項(xiàng)選擇題患者男，14歲，因“胸痛”來(lái)診。CT：左肺胸膜一直徑3cm圓形腫物。穿刺活檢，鏡下：增生的梭形細(xì)胞呈束狀排列，被膠原纖維和炎細(xì)胞分割，漿細(xì)胞浸潤(rùn)明顯。最可能的診斷是（）。
A.漿細(xì)胞瘤
B.錯(cuò)構(gòu)瘤
C.血管外皮細(xì)胞瘤
D.硬化性血管瘤
E.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者男，14歲，因“胸痛”來(lái)診。CT：左肺胸膜一直徑3cm圓形腫物。穿刺活檢，鏡下：增生的梭形細(xì)胞呈束狀排列，被膠原纖維和炎細(xì)胞分割，漿細(xì)胞浸潤(rùn)明顯。免疫組織化學(xué)染色結(jié)果可能陰性的是（）。
A.CD34
B.vimentin
C.desmin
D.SMA
E.CD117
4.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，“因咳嗽、咳痰帶血”來(lái)診。X線：右下肺野境界不清陰影。鏡下：腫瘤由分化好的含黏液的柱狀細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞核位于基底部無(wú)明顯異型，局部間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)腺樣結(jié)構(gòu)，該灶直徑＞5mm。根據(jù)2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS國(guó)際多學(xué)科分類，該病例應(yīng)診斷為（）。
A.微浸潤(rùn)性黏液腺癌
B.原位黏液腺癌
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.浸潤(rùn)性黏液腺癌
E.透明細(xì)胞腺癌
5.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，“因咳嗽、咳痰帶血”來(lái)診。X線：右下肺野境界不清陰影。鏡下：腫瘤由分化好的含黏液的柱狀細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞核位于基底部無(wú)明顯異型，局部間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)腺樣結(jié)構(gòu)，該灶直徑＞5mm。在遺傳學(xué)方面，與該病理學(xué)類型關(guān)系密切的突變基因是（）。
A.bcl-2
B.k-ras
C.EGFR
D.Ki-67
E.ELM4-ALK
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