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阿司匹林在心肌梗死的二級(jí)預(yù)防中非常重要,常用劑量為75~325mg/d。為保護(hù)胃黏膜,可以同時(shí)加用抑酸藥物而不影響阿司匹林的作用。
對(duì)慢性肺心病患者應(yīng)用強(qiáng)心劑要注意在控制感染、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的前提下,盡量用小劑量短效藥物。
腺苷是妊娠期間可以安全使用的治療室上性心動(dòng)過速的首選藥物。
妊娠高血壓綜合征患者血液呈高凝狀態(tài),即使水腫明顯,也不適合用利尿劑。
男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。
患者,男性,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性搏動(dòng),于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型,向心尖傳導(dǎo)。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及射槍音,首先應(yīng)考慮的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。
暈厥是指突然、短暫的意識(shí)喪失伴人體姿勢(shì)張力下降,多可自行恢復(fù),有時(shí)也被稱為眩暈、猝倒。
急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。
預(yù)激綜合征患者發(fā)作房撲或房顫時(shí)伴有暈厥或低血壓,應(yīng)立即電復(fù)律。藥物治療首選心律平,靜脈注射異搏定甚至?xí)T發(fā)室顫。
他汀類藥物引起的橫紋肌溶解癥臨床診斷主要依據(jù)肌肉痛、肌無力癥狀和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。