最新試題
阿司匹林在心肌梗死的二級(jí)預(yù)防中非常重要,常用劑量為75~325mg/d。為保護(hù)胃黏膜,可以同時(shí)加用抑酸藥物而不影響阿司匹林的作用。
下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可達(dá)50%,但其中只有少部分出現(xiàn)典型的血流動(dòng)力學(xué)異常,表現(xiàn)為嚴(yán)重的低心排綜合征。
先兆子癇屬于重度妊高癥,血壓≥160/100mmHg,蛋白尿2+~3+,伴有水腫及頭疼等癥狀。如出現(xiàn)抽搐或昏迷則屬于子癇。
患者,男性,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性搏動(dòng),于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型,向心尖傳導(dǎo)。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及射槍音,首先應(yīng)考慮的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。
無脈性電活動(dòng),過去稱電一機(jī)械分離,是心臟有持續(xù)的電活動(dòng),但沒有有效的機(jī)械收縮功能,常規(guī)方法不能測出血壓和脈搏,常見于急性心肌梗死時(shí)心臟破裂或大面積肺梗死時(shí)。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者如果沒有心動(dòng)過緩相關(guān)癥狀,可以僅予定期隨訪觀察。
永久性房顫需要用華法林抗凝,調(diào)整INR到1.5~3.5,孤立性房顫可以不予抗凝治療或予以阿司匹林口服。
肌梗死后綜合征為發(fā)生在心肌梗死后的心包炎癥,可能與自身免疫相關(guān),可以考慮應(yīng)用NSAIDSo
需要進(jìn)行擇期電復(fù)律的患者,如果正在服用洋地黃類藥物,應(yīng)該在復(fù)律前停用12~24h。
男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。