單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)()
A.保持引流通暢
B.保持引流瓶直立
C.囑病人屏住呼吸
D.用兩把止血鉗夾閉引流管
E.注意觀察引流液排出情況
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是()
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生,等待處理
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是()
A.檢查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液體引出
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.檢查病人的呼吸音是否正常
E.觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)
3.單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí),有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音?;颊叩募本却胧┦紫葢?yīng)()
A.立即開胸手術(shù)
B.迅速封閉傷口
C.輸血輸液
D.閉式胸膜腔引流
E.應(yīng)用抗生素
4.單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí),有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音。引起患者休克的主要原因是()
A.血容量不足
B.縱膈擺動(dòng),回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
5.單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí),有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg。右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)。患側(cè)叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮此患者為()
A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.開放性氣胸
D.損傷性氣胸
E.胸壁軟組織刺傷
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拔除胸腔閉式引流管24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意觀察()
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