單項(xiàng)選擇題周先生,30歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱,發(fā)病以來未排便排氣。最有效的處理方法是()
A.禁食、胃腸減壓
B.口服液體石蠟
C.低壓灌腸
D.手術(shù)探查
E.抗休克
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1.單項(xiàng)選擇題王先生,45歲,半年前曾行闌尾切除手術(shù)。2天前出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心、嘔吐,嘔吐物為消化液及食物,停止肛門排氣。體檢:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。該病人出現(xiàn)腸梗阻最可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腸粘連
B.腫瘤
C.糞塊堵塞
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.腸麻痹
2.單項(xiàng)選擇題王先生,45歲,半年前曾行闌尾切除手術(shù)。2天前出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心、嘔吐,嘔吐物為消化液及食物,停止肛門排氣。體檢:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。應(yīng)用胃腸減壓的目的不包括()
A.解除梗阻
B.減輕腹脹
C.降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁循環(huán)
D.減少腸腔內(nèi)細(xì)菌和毒素
E.改善呼吸循環(huán)情況
3.單項(xiàng)選擇題王先生,45歲,半年前曾行闌尾切除手術(shù)。2天前出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心、嘔吐,嘔吐物為消化液及食物,停止肛門排氣。體檢:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A.取半臥位
B.胃腸減壓
C.禁飲食
D.嗎啡止痛
E.防治感染和中毒
4.單項(xiàng)選擇題楊女士,69歲,因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發(fā)心悸、畏寒,面色蒼白,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)()
A.減慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等滲鹽水為高滲鹽水
D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥
E.盡量將灌洗液抽出
5.單項(xiàng)選擇題吳先生,52歲,因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”。術(shù)后4天病人出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢:T38.5℃,P95次/分,R22次/分,BP135/76mmHg。腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音弱。血常規(guī):白細(xì)胞13.5×109/L,中性粒細(xì)胞83%。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A.取低半坐臥位
B.予全胃腸外營養(yǎng)
C.充分負(fù)壓引流
D.若引流管堵塞,應(yīng)高壓沖洗
E.如行灌洗,應(yīng)用等滲鹽水
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楊女士,69歲,因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發(fā)心悸、畏寒,面色蒼白,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)()
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高流量瘺是指每天排出的消化液大于()
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下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
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