單項選擇題患者,男性,20歲,持續(xù)發(fā)熱半個月,體溫37~40℃,晚上為甚,早晨正常,稍畏寒,無寒戰(zhàn),間有腹痛,大便稀,2~3次/天,無膿血,精神、食欲尚可。患者出現胸痛、咳嗽、痰不多,無明顯呼吸困難,應首先采取下列哪項處理()
A.追問病史
B.痰檢查
C.給予抗生素
D.給予止咳祛痰藥
E.胸部X線攝片
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1.多項選擇題患者,女性,42歲,市民,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。查體:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度紫紺。該患者應立即進行下列那些處理()
A.先補平衡鹽液
B.繼之或同時另一路補低分子右旋糖酐
C.明顯中毒時補充5%碳酸氫鈉
D.特殊情況下可給予輸血漿或白蛋白
E.20%甘露醇與速尿交替使用利尿
2.多項選擇題患者,女性,42歲,市民,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。查體:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度紫紺。該患者入院后血壓進一步下降至0,神志模糊,無尿,血象:WBC15×109/L,中性85%,淋巴15%,Hb150g/L,該患者休克的原因可能是()
A.中毒性菌痢
B.大葉性肺炎
C.革蘭陰性桿菌敗血癥
D.霍亂脫水致低血容量性休克
E.中毒性休克綜合征
3.多項選擇題患者,男,30歲,排黏液膿血便2年,伴有下腹部輕度疼痛。近日腹痛加重,高熱、衰弱。體檢:精神萎靡,體溫39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齊;肺部無異常。腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。該患者需做下列哪些檢查()
A.血白細胞計數
B.大便培養(yǎng)
C.結腸鏡
D.腹部B超
E.腹部X線平片
4.多項選擇題患者,男,30歲,排黏液膿血便2年,伴有下腹部輕度疼痛。近日腹痛加重,高熱、衰弱。體檢:精神萎靡,體溫39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齊;肺部無異常。腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。此患者需考慮的鑒別診斷包括()
A.慢性菌痢
B.潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸
C.慢性血吸蟲病
D.腸痙攣
E.大腸癌
5.多項選擇題患者,男,30歲,排黏液膿血便2年,伴有下腹部輕度疼痛。近日腹痛加重,高熱、衰弱。體檢:精神萎靡,體溫39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齊;肺部無異常。腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。導致急性菌痢遷延為慢性的可能原因包括()
A.患者抵抗力低下
B.急性期治療不徹底
C.細菌休眠期
D.合并腸道寄生蟲感染
E.耐藥菌感染
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麻疹患兒于疹退后1周,體溫又升到38℃,嘔吐2次,抽搐1次,腦脊液檢查白細胞數20×106/ml,淋巴細胞80%,蛋白質800mmol/L,糖2.5mmol/L,應診斷為()
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