單項選擇題患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識障礙，無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實驗室檢查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪達唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長，呼氣障礙。手術(shù)開始40min時，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動過速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因為（）。

A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.變態(tài)反應(yīng)
D.心力衰竭
E.誤吸
F.高鉀血癥
G.手術(shù)牽拉


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7.多項選擇題

患者女，46歲，因“小腦腫瘤” 擬行腫瘤切除術(shù)。ASA Ⅱ級。既往健康。查體：身高155 cm，體重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平穩(wěn)。

應(yīng)采取的措施有（）。

A.行血氣分析
B.應(yīng)用足量神經(jīng)肌肉阻滯拮抗劑
C.反復(fù)刺激吸痰促醒
D.暫時保留氣管導(dǎo)管
E.嚴密監(jiān)測呼吸情況
F.應(yīng)用納洛酮

10.多項選擇題患者男，56歲，因“小腦腫瘤”，擬在全身麻醉下行小腦腫瘤切除術(shù)。術(shù)中在腦干附近分離腫瘤時，患者心率突然降至30次/min。處置方法為（）。

A.吸純氧
B.過度通氣
C.快速靜脈輸液
D.靜脈注射嗎啡
E.檢查監(jiān)測儀
F.按壓頸靜脈
G.通知外科醫(yī)師
H.給予阿托品
I.頭低位
J.準備心肺復(fù)蘇

最新試題

欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤，麻醉過程中的注意事項有（提示腰骶段MRI：腰1/2椎間盤平面椎管內(nèi)有一腫瘤，大小約30mm×16mm×13mm。）（）。

題型：多項選擇題

患者取頭高俯臥位手術(shù)，術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動脈壓增高，中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動脈壓下降、動脈低氧血癥和高二氧化碳血癥，可能的原因是（提示該患者手術(shù)歷時8h，出血3000ml。）（）。

題型：單項選擇題

為了防止插管時ICP升高，下列藥物可供使用的是（）。

題型：多項選擇題

術(shù)前訪視應(yīng)重點注意的問題是（）。

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CPB后心臟停跳困難的最常見原因是（）。

題型：單項選擇題

患者擬于第2天行后顱凹減壓術(shù)，麻醉方式可采?。ㄌ崾撅B腦CT：小腦扁桃體下疝。）（）。

題型：多項選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院5h后，突然再次發(fā)作。）（）。

題型：多項選擇題

術(shù)前診斷評估（提示顱腦MRI：左側(cè)顳葉前部類圓形占位，邊界不清，約1.5cm×2.0cm大小，T1W略長信號，T2W混雜信號，增強掃描見略有強化，周圍輕度腦水腫。長程視頻腦電圖監(jiān)測24h，記錄到3次臨床發(fā)作，發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波，發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放，與長程蝶骨電極監(jiān)測發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時發(fā)放。）（）。

題型：多項選擇題

如行手術(shù)治療，術(shù)中可能出現(xiàn)（）。

題型：多項選擇題

出現(xiàn)以上情況時的處理方法包括（）。

題型：多項選擇題