多項選擇題患者,女,32歲。5小時前聚餐進食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()
A.減輕腹脹
B.減輕胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免嘔吐引起誤吸
D.減少胃腸液潴留
E.有利于胃腸道功能的恢復
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1.多項選擇題患者,女,32歲。5小時前聚餐進食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高?;颊叱霈F下列哪項改變,說明病情危重()
A.腹痛劇烈呈持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇
B.惡心、嘔吐顯著而持久
C.高熱持續(xù)不退
D.血鈣明顯降低
E.出現代謝性酸中毒
F.腰部出現青紫色斑或臍周圍藍色改變
G.嘔血、便血
2.單項選擇題患者,男,52歲。與朋友聚餐飲酒后6小時出現劇烈而持續(xù)的中上腹痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴有惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁。檢查,體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,上腹部有壓痛,臨床診斷為急性胰腺炎。該患者的主要病因為()
A.膽道疾病
B.高脂血癥
C.并發(fā)于流行性腮腺炎
D.暴飲暴食
E.高鈣血癥
3.單項選擇題患者,男,52歲。與朋友聚餐飲酒后6小時出現劇烈而持續(xù)的中上腹痛,并向腰背部呈帶狀放射,伴有惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁。檢查,體溫38℃,脈搏90次/分,血壓105/75mmHg,上腹部有壓痛,臨床診斷為急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的藥物是()
A.阿托品
B.山莨菪堿
C.生長抑素
D.甲硝唑
E.甲氰咪胍
4.單項選擇題王先生,55歲,酗酒數年,以重癥急性胰腺炎收入院。該病人補液治療過程中,護理措施不妥的是()
A.密切觀察生命體征,特別是血壓和脈搏
B.先輸注膠體液,再輸注晶體液
C.監(jiān)測中心靜脈壓
D.補充水、電解質
E.觀察并記錄小時尿量
5.單項選擇題王先生,55歲,酗酒數年,以重癥急性胰腺炎收入院。該病人最易出現的臟器功能障礙是()
A.急性肺功能衰竭
B.急性心功能衰竭
C.急性肝功能衰竭
D.急性腸梗阻
E.中樞神經系統(tǒng)受損