單項(xiàng)選擇題男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見(jiàn)皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢查中,哪項(xiàng)的診斷意義最大()

A.胸部X線檢查
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)


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3.單項(xiàng)選擇題患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見(jiàn)破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無(wú)痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無(wú)紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。如確診,對(duì)皮膚破損的處理下列哪項(xiàng)正確()

A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口,以免感染進(jìn)一步擴(kuò)散
B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷,涂以1%的龍膽紫
C.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥
D.局部應(yīng)用抗毒素血清即可,無(wú)須全身給藥
E.切開(kāi)周圍腫脹組織并引流