單項選擇題患者女,20歲。反復出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?;颊咴?年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,有一段時間自覺精力下降,話少,自信心不足,對前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時間自覺精力增加,活動增多,自我感覺很好,思維靈敏,比平時更善言辭,與別人相處時更合群,過分樂觀,睡眠需要減少,上述情況反復出現(xiàn),心境完全正常的時間不超過1個月。對患者現(xiàn)有癥狀的描述下列哪項正確()
A.有輕躁狂發(fā)作和中度抑郁發(fā)作
B.有躁狂發(fā)作和輕性抑郁發(fā)作
C.有躁狂發(fā)作和中度抑郁發(fā)作
D.只有輕躁狂發(fā)作,無輕性抑郁或中度抑郁發(fā)作
E.有輕躁狂發(fā)作和輕性抑郁發(fā)作
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1.單項選擇題患者男,27歲。病程5年。表現(xiàn)性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內(nèi)容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者最可能的診斷是()
A.分裂性人格
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.腦器質(zhì)性精神障礙
2.單項選擇題患者男,27歲。病程5年。表現(xiàn)性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內(nèi)容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者曾多次接受過系統(tǒng)的急性期抗精神病藥物治療,但出院后都無法堅持服藥,這一次的治療方案宜采?。ǎ?/a>
A.繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療
B.囑家屬嚴加看管
C.可長期住院治療
D.選擇長效制劑
E.加強心理治療,盡量恢復自知力
3.單項選擇題患者男,27歲。病程5年。表現(xiàn)性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內(nèi)容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;颊吒械剿乃季S或行為被某種神秘的力量或儀器所控制屬于()
A.被害妄想
B.疑病妄想
C.夸大妄想
D.鐘情妄想
E.物理影響妄想
4.單項選擇題患者女,19歲,學生。因"亞急起憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院?;颊咴V1月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞;感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、半夜里學習,覺自己思維反應像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。患者目前診斷考慮()
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.躁狂癥
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病
5.單項選擇題患者女,19歲,學生。因"亞急起憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院?;颊咴V1月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞;感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時表現(xiàn)興奮、半夜里學習,覺自己思維反應像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。對于該患者的藥物治療,首選()
A.抗精神病藥
B.抗精神病藥+鋰鹽
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥物
E.苯二氮卓類藥物
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患者最可能的診斷是()
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此患者最可能的診斷是()
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兩周后的上午,患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今,呼之不應。床旁可見一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生,采取的措施不包括()
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