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單項選擇題關(guān)于血管的止血機制說法不正確的是（）

A.血管損傷后立即收縮止血
B.釋放vwF促進血小板聚集
C.內(nèi)皮釋放TF啟動內(nèi)源性凝血
D.基底膠原暴露激活FⅫ
E.釋放ET增強血管收縮

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1.單項選擇題女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細胞10．6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細胞升高，間接膽紅素升高，紅細胞脆性試驗0．6％。尿常規(guī)：紅細胞（+++），隱血（+++），蛋白（++）。血片中見大量紅細胞碎片。BT延長，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍診斷最可能是（）

A.急性ITP
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.鉛中毒

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2.單項選擇題男性，70歲，高熱、咳嗽、咳痰3周，治療期間出現(xiàn)皮膚青紫，咯血，呼吸困難，意識模糊，肢端濕冷，少尿，血壓70／40mmHg。血培養(yǎng)：陰性桿菌生長。血常規(guī)：白細胞13．6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L。尿常規(guī)潛血（+）。APTT延長，F(xiàn)DP升高該患者升壓藥效果不佳的原因是（）

A.原發(fā)性耐藥
B.血陰性桿菌生長
C.廣泛微血管血栓形成
D.失血不止
E.以上都是

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3.單項選擇題男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫癜分型應是（）

A.單純型
B.關(guān)節(jié)型
C.腹型
D.腎型
E.混合型

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4.單項選擇題男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫癜治療不正確的是（）

A.阿司咪唑
B.曲克蘆丁
C.輸注冷沉淀
D.阿司匹林
E.潑尼松

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5.單項選擇題男性，70歲，高熱、咳嗽、咳痰3周，治療期間出現(xiàn)皮膚青紫，咯血，呼吸困難，意識模糊，肢端濕冷，少尿，血壓70／40mmHg。血培養(yǎng)：陰性桿菌生長。血常規(guī)：白細胞13．6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L。尿常規(guī)潛血（+）。APTT延長，F(xiàn)DP升高該患者的診斷應是（）

A.過敏性紫癜
B.DIC
C.急性白血病
D.急性肺水腫
E.血小板減少性紫癜

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6.單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×10¹²／L，白細胞5．5×10⁹／L，分類正常，血小板25×10⁹／L若確診首先應進行（）

A.出血時間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定

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7.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10⁹／L，血小板計數(shù)48×10⁹／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）

A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除

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8.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10⁹／L，血小板計數(shù)48×10⁹／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選治療（）

A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿

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9.單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后，血小板上升為30×10⁹／L，仍有出血癥狀，⁵¹Cr標記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素

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10.單項選擇題大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細胞12．6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，PT、APTT延長，F(xiàn)DP升高，3P試驗（+）該患者血小板下降的機制應是（）

A.自身抗體攻擊破壞
B.血小板生成減少
C.血小板消耗過多
D.血小板相關(guān)調(diào)節(jié)因子活性下降
E.以上都是

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