A.診斷名稱應(yīng)確切,分清主次,順序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并發(fā)癥列于最后
D.初步診斷對于待查病例不用列出可能性較大的診斷
E.診斷應(yīng)盡可能地包括病因診斷、病理解剖部位和功能診斷
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A.<300字
B.高度概括
C.綜合體檢中陽性結(jié)果
D.描述檢驗的陽性和重要陰性結(jié)果
E.字?jǐn)?shù)超過800字
A.
B.
C.
D.
A.發(fā)病情況
B.主要癥狀的特點
C.病情的發(fā)展與演變
D.發(fā)病以來的一般情況
E.與本病無關(guān)的藥物過敏史
A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫
A.高血壓20年
B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年
C.高血壓20年,昏迷1小時
D.反復(fù)上腹痛10年
E.潰瘍病10年
A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側(cè)胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應(yīng)注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
最新試題
在肺功能檢查中最不可能的是()。
如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛,重要陽性體征是()。
如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)成雙排列的革蘭陽性球菌,初步病原學(xué)診斷是()。
此患者的踝反射程度屬于()。
為明確病原診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項目中不包括下列哪項試驗()。
如查出紅斑狼瘡細(xì)胞和抗核抗體。對該病例的診斷有何改變()。
如果該患者自身溶血試驗示溶血明顯增強,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明顯糾正。則診斷為()。
最可能的診斷是()。
下列哪組糾正試驗?zāi)茉\斷血友病A()。
如果該患者酸化溶血試驗陽性,蔗糖溶血試驗陽性,則診斷為()。