女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時(shí),伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.重癥膽管炎
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女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時(shí),伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
應(yīng)選以下哪種檢查為宜()
A.血細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)
B.尿硝酸鹽測(cè)定
C.大便真菌檢查
D.嘔吐物潛血試驗(yàn)
E.腹腔液淀粉酶檢查
女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時(shí),伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重()
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
A.同位素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血清淀粉酶測(cè)定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
患者體溫38℃,血壓120/80mmHg,脈率100次/分,血白細(xì)胞15×109/L。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.抗生素治療
B.禁食、胃腸減壓
C.急診手術(shù)
D.給予生長(zhǎng)抑素
E.給予抑肽酶
最新試題
胰腺A1G細(xì)胞分泌()
有關(guān)胰腺假性囊腫以下正確的是()
以下關(guān)于胰島素瘤的典型癥狀是()
男,70歲,有膽結(jié)石3年,突發(fā)上腹部疼痛24小時(shí)。體格檢查:神志淡漠,呼吸30次/分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,腹脹,兩側(cè)腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024蘇氏單位)。診斷為急性出血壞死性胰腺炎,決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>
經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實(shí)本病例屬于重癥胰腺炎,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
患者最可能的發(fā)病因素是()
最適宜的治療時(shí)機(jī)是()
在急性胰腺炎的治療中減少胰液分泌的措施是()
在胰腺炎的發(fā)病過程中起主要作用的酶是下列哪一個(gè)()
急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()