單項選擇題患者,女性,28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大1年余,性情急躁,容易激動,失眠、怕熱,多汗,偶有心悸不適,血壓17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步診斷主要考慮什么疾?。ǎ?。
A.甲狀腺腺瘤
B.甲狀腺癌
C.甲狀腺功能亢進
D.頸部腫塊
E.頸淋巴結結核
F.頸部轉移性腫瘤
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1.多項選擇題患者,女性,28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大1年余,性情急躁,容易激動,失眠、怕熱,多汗,偶有心悸不適,血壓17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。其可能的誘因和診斷是()。(提示:病人手術后6小時體溫39.2℃,心率140次/分,伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象)
A.手術感染——休克(感染中毒性)早期
B.手術前精神緊張——甲狀腺危象
C.手術前碘劑服用不足——甲狀腺危象
D.腺體切除不足——甲狀腺危象
E.手術前甲亢癥狀未得到控制——誘發(fā)甲狀腺危象
F.手術創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放——誘發(fā)甲狀腺危象
2.多項選擇題患者,孫某,女,33歲,因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP121/75mmHg。該患者術前藥物準備正確的是()。
A.普萘洛爾準備法,應在術前1~2小時服用1次
B.碘劑可滴到小塊面包或饅頭上讓患者咽下
C.碘劑的用法是每次3~5滴開始,3次/日,逐日逐次增加1滴,到16滴時維持
D.若不準備手術不宜服用碘劑
E.術前給予阿托品,以減少呼吸道分泌物
3.多項選擇題
患者,孫某,女,33歲,因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP121/75mmHg。
甲狀腺一側切除后發(fā)生窒息的可能源有()。
A.出血壓迫氣管
B.喉頭水腫
C.氣管塌陷
D.喉返神經(jīng)損傷
E.喉上神經(jīng)損傷
4.單項選擇題患者,孫某,女,33歲,因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP121/75mmHg。為了預防手術后并發(fā)癥,必須在其床邊準備的是()。
A.吸氧管
B.吸痰管
C.接嘔吐物的彎盤
D.體溫計
E.緊急拆線縫合包和氣管切開包
5.多項選擇題患者,男性,35歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進。入院后在清晨未起床前測患者脈率110次/分,血壓18.7/12kPa(140/90mmHg),擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后,擇期行甲狀腺大部切除術。甲狀腺手術前服用碘劑的目的有()。
A.抑制甲狀腺激素的合成
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少甲狀腺充血
D.使甲狀腺變硬
E.提供更多的碘元素