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單項(xiàng)選擇題男性，39歲，因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×10/L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若實(shí)施分流術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.門腔靜脈分流術(shù)
B.脾腎靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
E.冠狀靜脈（胃支、食管支及高位食管支）分流術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，39歲，因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×10/L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。分流術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.術(shù)前2～3日口服腸道不吸收的抗生素
B.術(shù)前2日晚做清潔灌腸
C.保證腎功能正常
D.穩(wěn)定患者情緒
E.保證睡眠充足

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“反復(fù)嘔血6個(gè)月，突然發(fā)作ld”來診。肝炎病史10年。入院后確診為食管靜脈曲張破裂出血。雖經(jīng)積極非手術(shù)治療，仍反復(fù)出血。查體：BP80/60mmHg；意識(shí)清楚，貧血貌；腹壁靜脈曲張，腹軟，移動(dòng)性濁音（－），脾肋下4cm。若患者為Child-PughA級(jí)，應(yīng)采取的首要治療措施是（）

A.三腔兩囊管壓迫止血
B.以急診手術(shù)為主
C.硬化劑注射療法
D.手術(shù)準(zhǔn)備后，限期手術(shù)
E.輸血、局部應(yīng)用止血藥

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“反復(fù)嘔血6個(gè)月，突然發(fā)作ld”來診。肝炎病史10年。入院后確診為食管靜脈曲張破裂出血。雖經(jīng)積極非手術(shù)治療，仍反復(fù)出血。查體：BP80/60mmHg；意識(shí)清楚，貧血貌；腹壁靜脈曲張，腹軟，移動(dòng)性濁音（－），脾肋下4cm。下一步須進(jìn)行的最主要檢查是（）

A.腹部B型超聲和肝功能
B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)和腹部B型超聲
C.血常規(guī)，出、凝血時(shí)間和肝功能
D.凝血酶原時(shí)間和肝功能
E.選擇性腹腔動(dòng)脈造影術(shù)和肝功能

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4.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥的交通支包括（）

A.胃底、食管下端交通支
B.直腸下端交通支
C.腹壁交通支
D.腸系膜血管交通支
E.腹膜后交通支

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5.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點(diǎn)是（）

A.手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快
B.手術(shù)較簡單，易于推廣
C.手術(shù)并發(fā)癥少
D.既能控制出血又能保持肝臟血供應(yīng)
E.明顯降低門靜脈壓力，減少再出機(jī)會(huì)

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