單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,28歲,孕36+周,有兩次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體:BP105/60mmHg,腹軟,無(wú)壓痛。宮高31cm,胎先露浮動(dòng),胎心136次/分。為明確診斷首選的檢查是()
A.宮頸指檢
B.陰道窺器檢查
C.陰道穹隆捫診
D.B超
E.腹部X線攝片
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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常?;?yàn)檢查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細(xì)胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。診斷應(yīng)是()
A.妊娠期高血壓疾病
B.重度子癇前期并發(fā)急性腎衰竭
C.妊娠合并慢性高血壓
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠期高血壓疾病合并腹水
2.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常。化驗(yàn)檢查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細(xì)胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。治療妊娠期高血壓疾病并發(fā)急性腎衰竭,下列何項(xiàng)是最有效的措施()
A.速尿40mg,每天6小時(shí)靜脈推注
B.甘露醇脫水
C.20%白蛋白100ml靜脈點(diǎn)滴
D.腎透析療法
E.抗生素治療預(yù)防感染
3.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常?;?yàn)檢查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細(xì)胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。下述哪項(xiàng)不符合急性腎衰竭的診斷()
A.二氧化碳結(jié)合力下降,尿酸升高
B.BUN、血鉀升高
C.尿量減少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血壓
4.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常。化驗(yàn)檢查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細(xì)胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。下列哪項(xiàng)是終止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)
B.人工破膜引產(chǎn)
C.陰道自然分娩
D.待病情好轉(zhuǎn),穩(wěn)定后行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.宮口開全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
5.填空題B型超聲檢查羊水異常:羊水過(guò)少為妊娠晚期最大羊水池深度(AFV)≤()cm;或羊水指數(shù)(AFI)≤()cm;羊水過(guò)多為羊水平段>()cm,或羊水指數(shù)>()cm。
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