A.細(xì)菌培養(yǎng)
B.X線(xiàn)攝片
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)與血沉
D.詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)
E.局部體征
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男,25歲,因腰背部疼痛1個(gè)月余,加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損",予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重稍降低,時(shí)有午后低熱,夜間出汗較多。查體:腰椎活動(dòng)度受限,腰4、5棘突壓痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。右下腹飽滿(mǎn),肌稍緊張,輕壓痛。
提示:影像學(xué)上顯示,腰4、5椎體明顯破壞,椎間隙消失,較多小塊死骨形成,右側(cè)腰大肌陰影明顯增寬隆起。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果示ESR110mm/h,Hb66g/L。目前要采取哪些處理措施()
A.調(diào)整飲食,注意熱量、蛋白質(zhì)和維生素的補(bǔ)充
B.椎體破壞明顯,冷膿腫形成,應(yīng)盡快手術(shù)
C.反復(fù)輸血、血漿
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
E.聯(lián)合應(yīng)用抗癆藥物
F.臥床休息
A.椎間隙變窄
B.椎體間骨性融合
C.軟骨下骨質(zhì)硬化
D.椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則
E.椎間隙氣球樣變
A.常蔓延數(shù)個(gè)椎體,晚期增生明顯,骨性融合成塊
B.常累及多個(gè)椎骨,可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣,椎體無(wú)破壞
C.累及單個(gè)椎體,椎間隙正常,常有椎弓根破壞
D.骨質(zhì)增生及間隙變窄,椎體邊緣硬化,無(wú)骨質(zhì)破壞
E.椎體破壞,可有死骨,椎體壓縮呈楔形,椎間隙變窄
A.椎間隙變窄
B.椎體間骨性融合
C.軟骨下骨質(zhì)硬化
D.椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則
E.椎間隙氣球樣變
男,25歲,因腰背部疼痛1個(gè)月余,加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損",予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重稍降低,時(shí)有午后低熱,夜間出汗較多。查體:腰椎活動(dòng)度受限,腰4、5棘突壓痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。右下腹飽滿(mǎn),肌稍緊張,輕壓痛。
根據(jù)以上病史和體征,初步診斷首先考慮()
A.腹部腫瘤
B.慢性闌尾炎
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤(pán)突出癥
E.腰肌勞損
女性,33歲。近1個(gè)月來(lái)漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。
診斷確定后,不宜采取的治療措施是()
A.正規(guī)抗結(jié)核治療
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù),病灶清除
D.全身支持治療
E.注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核
A.椎間隙變窄
B.椎體間骨性融合
C.軟骨下骨質(zhì)硬化
D.椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則
E.椎間隙氣球樣變
A.消化道結(jié)核
B.泌尿系結(jié)核
C.肺結(jié)核
D.淋巴結(jié)核
E.胸膜結(jié)核
男,25歲,因腰背部疼痛1個(gè)月余,加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損",予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重稍降低,時(shí)有午后低熱,夜間出汗較多。查體:腰椎活動(dòng)度受限,腰4、5棘突壓痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。右下腹飽滿(mǎn),肌稍緊張,輕壓痛。
根據(jù)患者目前情況,進(jìn)一步采取的治療措施是()
A.繼續(xù)保守治療
B.血沉恢復(fù)正常后考慮手術(shù)治療
C.應(yīng)考慮手術(shù)治療
D.手術(shù)方式采用前路手術(shù)病灶清除、植骨融合術(shù)
E.手術(shù)方式采用后路手術(shù)病灶清除術(shù)
F.術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療和局部制動(dòng)
A.常蔓延數(shù)個(gè)椎體,晚期增生明顯,骨性融合成塊
B.常累及多個(gè)椎骨,可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣,椎體無(wú)破壞
C.累及單個(gè)椎體,椎間隙正常,常有椎弓根破壞
D.骨質(zhì)增生及間隙變窄,椎體邊緣硬化,無(wú)骨質(zhì)破壞
E.椎體破壞,可有死骨,椎體壓縮呈楔形,椎間隙變窄
最新試題
需要為患者進(jìn)行以下哪些檢查()
目前應(yīng)采取的治療措施是()
入院后抗結(jié)核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此時(shí)最佳的治療是()
提示:經(jīng)過(guò)支持抗癆3周,患者食欲有所改善,仍有低熱盜汗,腰椎疼痛減輕,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。復(fù)查ESR60mm/h,Hb100g/L。根據(jù)患者情況,進(jìn)一步采取的治療措施是()
診斷確定后,不宜采取的治療措施是()
椎間隙感染的第三階段的X線(xiàn)表現(xiàn)是()
強(qiáng)直性脊柱炎的X線(xiàn)表現(xiàn)()
脊柱結(jié)核以哪一節(jié)段合并截癱最多見(jiàn)()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要繼發(fā)于()
化膿性脊柱炎的X線(xiàn)表現(xiàn)()