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單項(xiàng)選擇題兩歲小兒，體重9kg，生后6個(gè)月開始出現(xiàn)，唇發(fā)紺，無肺炎史，體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。護(hù)士在向其家長(zhǎng)說明患兒一旦缺氧發(fā)作時(shí)的體位，正確的是（）。

A.膝胸臥位
B.半坐位
C.坐位
D.平臥位
E.右側(cè)臥位

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次／分，安靜時(shí)呼吸66次／分，心音減低，奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。該患兒最可能的診斷是（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.風(fēng)心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次／分，安靜時(shí)呼吸66次／分，心音減低，奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。治療過程中，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲不振，并伴有頭暈、嗜睡，無發(fā)熱、咳嗽，無腹瀉，心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低，首先考慮為（）。

A.合并急性胃炎
B.地高辛劑量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.低鉀血癥
E.病毒性心肌炎

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次／分，安靜時(shí)呼吸66次／分，心音減低，奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。醫(yī)囑給予地高辛治療，護(hù)士應(yīng)用地高辛前應(yīng)測(cè)量（）。

A.呼吸
B.體溫
C.尿量
D.心率
E.血鉀

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時(shí)心動(dòng)過速，第一心音低鈍。心電圖示心動(dòng)過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。該患兒最可能的診斷是（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.風(fēng)心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時(shí)心動(dòng)過速，第一心音低鈍。心電圖示心動(dòng)過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。經(jīng)護(hù)理評(píng)估后，護(hù)士提出的首優(yōu)護(hù)理診斷為（）。

A.體溫升高
B.潛在并發(fā)癥：心力衰竭
C.活動(dòng)無耐力
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效

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