單項(xiàng)選擇題患兒,4歲。患室間隔缺損,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能。現(xiàn)患兒因上呼吸道感染后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐,視力模糊。上述臨床表現(xiàn)的原因是()。
A.上呼吸道感染加重
B.胃腸感染
C.急性心力衰竭加重
D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)
E.室間隔缺損的表現(xiàn)
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1.單項(xiàng)選擇題兩歲小兒,體重9kg,生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn),唇發(fā)紺,無(wú)肺炎史,體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。該小兒最可能的診斷是()。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)征
2.單項(xiàng)選擇題兩歲小兒,體重9kg,生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn),唇發(fā)紺,無(wú)肺炎史,體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。護(hù)士在向其家長(zhǎng)說(shuō)明患兒一旦缺氧發(fā)作時(shí)的體位,正確的是()。
A.膝胸臥位
B.半坐位
C.坐位
D.平臥位
E.右側(cè)臥位
3.單項(xiàng)選擇題患兒,女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),患兒兩天來(lái)喂養(yǎng)困難,煩躁多汗,哭聲低弱,腹脹,咳嗽,尿少,水腫,查體:患兒心臟擴(kuò)大,心率165次/分,安靜時(shí)呼吸66次/分,心音減低,奔馬律。肺底部可聞及濕啰音,呼吸困難,青紫加重。該患兒最可能的診斷是()。
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.風(fēng)心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
4.單項(xiàng)選擇題患兒,女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),患兒兩天來(lái)喂養(yǎng)困難,煩躁多汗,哭聲低弱,腹脹,咳嗽,尿少,水腫,查體:患兒心臟擴(kuò)大,心率165次/分,安靜時(shí)呼吸66次/分,心音減低,奔馬律。肺底部可聞及濕啰音,呼吸困難,青紫加重。治療過(guò)程中,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐,食欲不振,并伴有頭暈、嗜睡,無(wú)發(fā)熱、咳嗽,無(wú)腹瀉,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚(yú)鉤樣壓低,首先考慮為()。
A.合并急性胃炎
B.地高辛劑量不足,心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.低鉀血癥
E.病毒性心肌炎
5.單項(xiàng)選擇題患兒,女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),患兒兩天來(lái)喂養(yǎng)困難,煩躁多汗,哭聲低弱,腹脹,咳嗽,尿少,水腫,查體:患兒心臟擴(kuò)大,心率165次/分,安靜時(shí)呼吸66次/分,心音減低,奔馬律。肺底部可聞及濕啰音,呼吸困難,青紫加重。醫(yī)囑給予地高辛治療,護(hù)士應(yīng)用地高辛前應(yīng)測(cè)量()。
A.呼吸
B.體溫
C.尿量
D.心率
E.血鉀
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上述臨床表現(xiàn)的原因是()。
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