女,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。
檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫,量約60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位1.5cm,考慮受傷出血的機(jī)制為()
A.左額、顳部位的沖擊傷所致
B.左額、顳部位的對沖傷所致
C.左枕部的加速性損傷所致
D.右枕部的減速性損傷所致
E.以上均正確
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傷后5小時出現(xiàn)漸進(jìn)性意識障礙,應(yīng)首選的檢查是()
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提示:1周后患者完全清醒,顏面部腫脹消失,鼻部流血停止。頭顱CT復(fù)查血腫明顯吸收,周圍有輕度水腫。此時發(fā)現(xiàn)雙眼球突出,眼球結(jié)膜充血水腫。聽診雙額部、雙顳部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,壓迫右頸動脈后雜音消失。視力:左眼1m數(shù)指,右眼為0.9,右眼外展受限,四肢活動正常。目前診斷考慮()
男性,22歲。枕部棒擊傷2小時,傷后當(dāng)即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高,雙側(cè)病理征陽性。頭顱CT未見明顯血腫。最可能的診斷是()
頭部被花盆砸傷屬于()
此時,應(yīng)進(jìn)行哪些檢查幫助驗證診斷()