單項(xiàng)選擇題女性,40歲。雙下肢麻木,乏力1年。體檢:雙下肢肌力3級(jí),胸s以下痛、溫覺(jué)減退。首先應(yīng)做的檢查是()

A.頸椎MRI
B.胸椎MRI
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.胸椎X線


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2.單項(xiàng)選擇題

男,46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療,無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)精神、飲食好,無(wú)明顯消瘦,發(fā)熱。小便時(shí)費(fèi)力,無(wú)大便秘結(jié)。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常,四肢肌力Ⅳ級(jí),四肢肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝跟腿反射均無(wú),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。MRI影像提示頸4~胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級(jí),2周后恢復(fù)至Ⅴ級(jí)。臥床3周后,起床解便時(shí),突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)不清。查體:意識(shí)處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO2為80%,心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。

采用下列哪項(xiàng)檢查可以確診()

A.頭顱CT
B.胸部CTA
C.頭顱MRI
D.胸部MRI
E.頸椎MRI

3.單項(xiàng)選擇題

男,46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療,無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)精神、飲食好,無(wú)明顯消瘦,發(fā)熱。小便時(shí)費(fèi)力,無(wú)大便秘結(jié)。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常,四肢肌力Ⅳ級(jí),四肢肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝跟腿反射均無(wú),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。MRI影像提示頸4~胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級(jí),2周后恢復(fù)至Ⅴ級(jí)。臥床3周后,起床解便時(shí),突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)不清。查體:意識(shí)處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO2為80%,心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。

此時(shí)診斷考慮()

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死

最新試題

采用下列哪項(xiàng)檢查可以確診()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,44歲。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸以下痛、溫覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),右下肢肌力Ⅳ級(jí),左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。確診的首選檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,38歲。左上肢痛5個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左上肢肌力4級(jí),左下肢肌力4級(jí)。左側(cè)C6以下痛溫覺(jué)消失,左側(cè)減退;C4水平痛覺(jué)過(guò)敏,左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。考慮診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者情況,應(yīng)采取的治療方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

椎管內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)的發(fā)病部位是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)診斷考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

采用下列哪項(xiàng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月,下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體:左下肢肌力Ⅳ級(jí),右下肢肌力Ⅴ級(jí)。右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失,左側(cè)減退;T4水平痛覺(jué)過(guò)敏;左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。考慮病變位于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Brown-Square綜合征包括下列哪些征象()

題型:多項(xiàng)選擇題