單項選擇題患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌。患者皮膚、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。化療期間，護士發(fā)現(xiàn)患者足跟有指甲大小般的壓紅，周圍有水皰形成，下列護理措施不當?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.足下墊軟墊
B.減少足部與床面的摩擦，防止水皰破裂感染
C.若水皰長大，可不予特殊處理，讓其自行吸收
D.加強營養(yǎng)，增加抵抗力
E.密切觀察局部皮損變化


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1.單項選擇題患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱?；熎陂g，患者主述飲水、進食口腔黏膜疼痛，護士評估及護理措施正確的是（）。

A.評估患者刷牙方法是否正確，并指導(dǎo)正確刷牙方法
B.評估口唇色澤及有無干裂，予甘油潤唇
C.評估口腔黏膜是否完整，囑患者進食后堅持溫水漱口
D.評估口腔黏膜有無潰瘍，予患者漱口溶液
E.評估牙齒有無疾患，對癥處理

5.單項選擇題患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護理計劃，其中不妥的一項是（）。

A.每隔1～2h協(xié)助翻身
B.在骶尾部墊氣圈
C.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
D.創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎
E.平臥時在頸、腰處墊海綿墊