A.協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上
B.將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理
C.梳發(fā)時(shí)由發(fā)根梳到發(fā)梢
D.脫落的頭發(fā)纏緊包好
E.整理患者頭發(fā)，長(zhǎng)發(fā)可編起
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A.足下墊軟墊
B.減少足部與床面的摩擦，防止水皰破裂感染
C.若水皰長(zhǎng)大，可不予特殊處理，讓其自行吸收
D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力
E.密切觀察局部皮損變化
A.評(píng)估患者刷牙方法是否正確，并指導(dǎo)正確刷牙方法
B.評(píng)估口唇色澤及有無(wú)干裂，予甘油潤(rùn)唇
C.評(píng)估口腔黏膜是否完整，囑患者進(jìn)食后堅(jiān)持溫水漱口
D.評(píng)估口腔黏膜有無(wú)潰瘍，予患者漱口溶液
E.評(píng)估牙齒有無(wú)疾患，對(duì)癥處理
A.維生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障礙
D.綠膿桿菌感染
E.病毒感染
A.先取下假牙
B.用開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口
C.漱口
D.棉球干濕適宜
E.操作前后數(shù)棉球
A.生理鹽水
B.1%～4%碳酸氫鈉
C.朵貝爾液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
A.每隔1～2h協(xié)助翻身
B.在骶尾部墊氣圈
C.在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
D.創(chuàng)面涂消毒液并用無(wú)菌敷料包扎
E.平臥時(shí)在頸、腰處墊海綿墊
A.高熱量、低蛋白質(zhì)、低鹽
B.低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素
C.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素
D.高脂肪、低蛋白質(zhì)、高維生素
E.低脂肪、高蛋白質(zhì)、低維生素
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮膚發(fā)紅、水腫
C.患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水皰
D.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有少量膿液
E.傷口周圍有壞死組織
A.根據(jù)六步洗手法洗手
B.每個(gè)動(dòng)作時(shí)間不少于15s
C.沖洗時(shí)從上到下沖洗雙手
D.用毛巾擦干雙手
E.洗之前應(yīng)取下手表
A.解袖口，刷手，解腰帶，解領(lǐng)口，脫衣袖
B.解腰帶，解袖口，刷手，解領(lǐng)口，脫衣袖
C.解領(lǐng)口，解袖口，解腰帶，刷手，脫衣袖
D.解袖口，刷手，解腰帶，解領(lǐng)口，脫衣袖
E.解腰帶，刷手，解袖口，解領(lǐng)口，脫衣袖
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對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問(wèn)題是（）
呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級(jí)先處理的問(wèn)題是（）
患者，女性，39歲。因?qū)m頸癌入院，護(hù)士觀察該患者常獨(dú)自哭泣，并且焦慮不安。該護(hù)士為其采取的首選護(hù)理措施是（）
患者，女性，52歲。得知自己的確診為食管癌后，表現(xiàn)為沉默，食欲下降，夜間入睡困難，易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問(wèn)題是（）
患者出現(xiàn)深度昏迷，對(duì)強(qiáng)烈刺激完全無(wú)反應(yīng)，無(wú)自主呼吸，瞳孔散大、固定、對(duì)光反射消失，腦電波平坦，判斷其為（）
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患者，男性，72歲。白血病晚期病情加重，怨恨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（）
患兒，女10個(gè)月。因腹瀉4天入院?；疾∑陂g進(jìn)食少，嘔吐頻繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明顯減少，皮膚彈性差，腹脹，腸鳴音減弱，心率快，心音低鈍，有奔馬律。護(hù)士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)（）
護(hù)士書寫病室交班報(bào)告，下列應(yīng)首先應(yīng)書寫的情況是（）
代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現(xiàn)是（）