單項選擇題男性,65歲。低熱,咳嗽并痰中帶血絲3個月。X線胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為確診,進一步檢查應首選()
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔鏡檢查
D.支氣管鏡檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
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1.單項選擇題男性,30歲。低熱,咳嗽并痰中偶帶血絲20d,X線胸片顯示右肺上葉不張。最可能的診斷是()
A.肺癌
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核球
D.支氣管肺炎
E.縱隔淋巴肉瘤
2.單項選擇題肺結(jié)核球的特點是()
A.常有薄壁空洞
B.可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移
C.好發(fā)肺上葉尖段
D.淺表淋巴結(jié)腫大
E.全身毒性癥狀明顯
3.單項選擇題男性,29歲。刺激性咳嗽1個月,頭痛1Od。X線胸片顯示左肺門塊狀陰影;顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變??紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是()
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.細支氣管肺泡癌
4.單項選擇題男性,37歲。右上葉肺癌切除術后24h,肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括()
A.骨關節(jié)痛
B.重癥肌無力
C.男性乳腺增大
D.Cushing綜合征
E.頸交感神經(jīng)綜合征
5.單項選擇題男性,49歲。刺激性咳嗽5個月,視物不清10d。X線胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括()
A.面部無汗
B.瞳孔縮小
C.眼球內(nèi)陷
D.聲音嘶啞
E.上眼瞼下垂
6.單項選擇題男性,40歲。20年前患過肺結(jié)核外,平素健康,近3個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發(fā)熱。胸部X線示:右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細胞3次均陰性,診斷首先考慮()
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.肺囊腫
D.肺癌
E.肺良性腫瘤
7.單項選擇題女,12歲。因肺炎繼發(fā)右側(cè)膿胸,多次胸膜腔穿刺,膿液較為稠厚,感染中毒癥狀仍難控制,進一步治療應()
A.繼續(xù)胸穿抽膿,注入敏感抗生素
B.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素
C.更換胸穿位置抽膿
D.閉式胸膜腔引流術
E.早日剖胸手術
8.單項選擇題男性幼兒,4歲。發(fā)熱,咳膿痰2周。體溫波動于38~39℃,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。最常見的致病菌為()
A.鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎球菌
D.大腸埃希菌
E.葡萄球菌
9.單項選擇題男性,19歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳膿痰3d。體溫40℃,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。體格檢查中不應該有的體征是()
A.氣管移向健側(cè)
B.右胸叩診濁音
C.右胸活動度小
D.右胸肋間隙變窄
E.右肺呼吸音減弱
10.單項選擇題患者,1個月前發(fā)熱,胸痛,咳嗽,有大量膿痰,經(jīng)用抗炎治療不見好轉(zhuǎn),1周前咳嗽加重,并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影,經(jīng)胸穿抽出膿汁,反復穿刺排膿不能控制,其治療應為()
A.抗炎,輸血,補液
B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素
C.開放引流
D.纖維板切除術
E.低位胸腔閉式引流