單項選擇題出生8天的新生兒,體重3.2kg,生后即口唇發(fā)紺,呼吸困難,心率120次/分,無雜音,未聞及肺部啰音,肝在肋下2.5em,胸片未見肺炎,心電圖:右室大,懷疑有先天性心臟病。下列哪種最可能()

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.右位心
D.肺動脈狹窄
E.動脈導(dǎo)管未閉


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4.單項選擇題30周早產(chǎn)患兒,生后24小時因吸入性肺炎而住院。查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動圖示有動脈導(dǎo)管未閉和左向右分流,應(yīng)如何治療()

A.治療肺炎,待3~4歲后手術(shù)治療
B.觀察到3個月后不閉合可手術(shù)
C.治療肺炎的同時,應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)
D.立即手術(shù)根治
E.立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

6.單項選擇題10歲男孩。系慢性型的小兒克山病,發(fā)作時采用的主要治療措施,下列哪項不妥當(dāng)()

A.應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B.治療時間需長達(dá)1~2年以上
C.若并發(fā)肺炎或胃腸炎時,須積極治療
D.在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫,可加用利尿劑
E.積極應(yīng)用抗生素,控制感染

7.單項選擇題8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發(fā)作。下列處理措施中哪項不正確()

A.大劑量靜脈注射維生素C,每次200~300mg/kg
B.大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥
C.伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑
D.當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5~8mg/kg
E.及時、正確地選用有效抗生素

8.單項選擇題6歲男孩,門診體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損,肺動脈高壓)。下面哪一項不符合此病的體檢所見()

A.肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ/6級全收縮期雜音
C.心尖部可聞及舒張期充盈性雜音
D.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E.劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺

9.單項選擇題4歲男孩,自嬰兒期出現(xiàn)青紫,心電圖示右室肥厚,X線胸片顯示心影呈"靴型",兩側(cè)肺野清晰。初步診斷為()

A.室間隔缺損伴肺動脈高壓
B.房間隔缺損伴肺動脈高壓
C.法洛四聯(lián)癥
D.嚴(yán)重肺動脈狹窄
E.完全性大動脈換位

10.單項選擇題7歲女孩,診斷為小兒克山病?;純嚎诜單徕c防治克山病時,下列哪項是不正確的()

A.口服亞硒酸鈉,1~5歲,0.5mg
B.口服亞硒酸鈉,6~10歲,1mg
C.口服亞硒酸鈉,>10歲,2mg
D.口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3~6周
E.口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3~6個月