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單項(xiàng)選擇題男，6歲，反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時(shí)心電圖為室性心動過速。確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.X線透視或攝片
B.血常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.MRI
E.心電圖

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1.單項(xiàng)選擇題男，6歲，反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時(shí)心電圖為室性心動過速。如果已有檢查仍不能證明心源性疾病，尚需考慮可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎
B.癲癇
C.低鈣驚厥
D.熱性驚厥
E.癔病

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2.單項(xiàng)選擇題男，6歲，反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時(shí)心電圖為室性心動過速。（假設(shè)信息）如果上述輔助檢查未見異常，下列哪項(xiàng)有助于診斷（）

A.器質(zhì)性心臟病史
B.早產(chǎn)史
C.發(fā)熱史
D.頭痛病史
E.被狗咬傷史

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3.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。該患兒進(jìn)一步治療應(yīng)該是（）

A.盡早手術(shù)
B.不必手術(shù)
C.觀察1～2年再作決定
D.已失去手術(shù)機(jī)會
E.先予服用洋地黃，如無效再考慮手術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。診斷首先考慮（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

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5.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。若臨床上出現(xiàn)發(fā)紺，聽診的表現(xiàn)為（）

A.收縮期雜音較前增強(qiáng)
B.收縮期雜音減弱甚至消失
C.出現(xiàn)舒張期雜音
D.出現(xiàn)連續(xù)性雜音
E.第二心音消失

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6.單項(xiàng)選擇題10歲女孩，自幼體弱，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音，第二心音亢進(jìn)，肺（-），腹平軟，肝、脾未觸及。心電圖：電軸不偏，P波增寬、雙峰，V導(dǎo)聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多，心影中度增大。心電圖檢查有二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯．哪項(xiàng)不符合（）

A.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏
B.主要針對病因治療
C.二度Ⅰ型多是暫時(shí)的，可恢復(fù)
D.可用阿托品、異丙腎上腺素治療
E.多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

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7.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。該患兒進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，下列哪一項(xiàng)不是其肺動脈瓣膜狹窄的心電圖改變（）

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.右心房肥大
E.電軸右偏

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8.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。其狹窄部位最可能的診斷為（）

A.肺動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣與漏斗部聯(lián)合狹窄
C.肺動脈瓣下狹窄
D.以上都不是
E.肺動脈分支狹窄

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9.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。上述病例經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實(shí)為中度肺動脈瓣狹窄．其聽診時(shí)除下列哪項(xiàng)外，均為其特點(diǎn)（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的、粗糙的全收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo)，并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音有不同程度亢進(jìn)或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期咔嚓音

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10.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實(shí)為肺動脈瓣狹窄。上述患兒，若出現(xiàn)全身性青紫，說明此患兒與下列哪項(xiàng)合并存在（）

A.右心室肥厚
B.艾森門格綜合征
C.房間隔缺損
D.充血性心力衰竭
E.相對的右房室瓣關(guān)閉不全

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