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單項選擇題患者趙某，男性，20歲，體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗，呼吸困難。查體：神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，右上肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率110次／分，律齊。對上述患者，為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇（）

A.血常規(guī)
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部磁共振
E.心肌酶學(xué)

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1.多項選擇題患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。該患者診斷包括（）

A.慢性支氣管炎并慢性阻塞性肺氣腫
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.慢性支氣管炎并感染
F.肺性腦病
G.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
H.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒
I.Ⅰ型呼吸衰竭

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2.多項選擇題患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。該患者氣管插管指征（）

A.昏迷逐漸加深
B.呼吸規(guī)則
C.出現(xiàn)呼吸暫停
D.呼吸道分泌物增多
E.咳嗽反射明顯減弱或消失
F.吞咽反射明顯減弱或消失
G.咳嗽反射增強
H.吞咽反射增強
I.腱反射增強
J.壓眶反射無減弱
K.呼吸道分泌物減少

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3.多項選擇題患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。該患者吸氧應(yīng)（）

A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.面罩吸氧
C.低流量吸氧
D.間斷高流量吸氧
E.持續(xù)高流量吸氧
F.使PaO₂>60mmHg
G.使SPO₂>90%
H.使PaCO₂>50mmHg
I.使SPO₂<90%

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4.多項選擇題 患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。
患者神志恍惚，嗜睡的原因有（）

A.缺氧
B.心衰
C.CO潴留
D.腦脊液H⁺濃度增加
E.腦出血
F.腦血栓形成
G.氧中毒

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5.多項選擇題患者劉某，男性，65歲，既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年，近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析結(jié)果為：pH7.36，PaO₂55mmHg，PaCO₂83mmHg，HCO^-₃45mmol／L，BE＋15mmol／L。對該患者的治療包括（）

A.補充碳酸氫鈉
B.改善通氣
C.氧療
D.控制感染
E.祛痰
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.接種疫苗
H.高濃度吸氧
I.利尿劑
J.強心劑
K.強效鎮(zhèn)咳

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6.多項選擇題患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。該病治療原則是（）

A.控制感染
B.引流胸腔積液
C.防治并發(fā)癥
D.促使肺復(fù)張
E.恢復(fù)肺功能
F.預(yù)防復(fù)發(fā)
G.減少肺容積
H.減輕疼痛
I.增加肺容積

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7.單項選擇題患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。該患者最可能的診斷為（）

A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.胸膜間皮瘤
D.惡性胸腔積液
E.肺炎
F.肺膿腫

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8.單項選擇題患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失。最有助于診斷的檢查（）

A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化驗
E.ESR
F.PPD

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9.多項選擇題患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。符合本診斷的胸水化驗檢查結(jié)果有（）

A.胸水草黃色或膿性
B.細胞數(shù)>10×10⁹／L
C.以中性粒細胞為主
D.蛋白含量>30g/L
E.pH<7.0
F.LDH<200U
G.葡萄糖定量>血糖水平
H.血性胸水
I.以淋巴細胞為主
J.Rivalta試驗陰性
K.蛋白含量<30g/L

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10.多項選擇題患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×10⁹/L，N%78%。治療包括下列哪些項（）

A.青霉素
B.鏈霉素
C.全身三聯(lián)抗結(jié)核＋局部抽水＋高營養(yǎng)休息
D.高能量，高蛋白，富含維生素飲食
E.抗厭氧菌
F.糖皮質(zhì)激素
G.反復(fù)抽液或閉式引流
H.化療
I.放療

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