A.術(shù)中常規(guī)使用抑肽酶
B.間歇?dú)怏w壓迫下肢
C.縮短手術(shù)時(shí)間
D.給予抗凝藥物
E.術(shù)前安置腔靜脈過(guò)濾器
F.術(shù)后晚下床活動(dòng)
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A.對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力降低
B.硬膜外麻醉是當(dāng)前常用的麻醉方法,本病例可采用連硬外麻醉
C.如果血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)許可全髖置換術(shù)也可以應(yīng)用聯(lián)合腰麻
D.術(shù)中要嚴(yán)密觀察BP、ECG、SpO2
E.掌握適當(dāng)?shù)妮斠核俣?,以防發(fā)生肺水腫
F.常規(guī)置入SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺栓塞
A.多為老年人,且常合并周身疾病
B.手術(shù)創(chuàng)傷大,失血量多
C.長(zhǎng)期服用其他藥物,麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用
D.合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或氣管內(nèi)插管的困難
E.多需要急診手術(shù)
F.創(chuàng)傷應(yīng)激,患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)
患者男,65歲。稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過(guò)程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問(wèn)答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動(dòng),呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。
頸椎前入路麻醉方法可以選擇()。
A.局部浸潤(rùn)麻醉
B.頸叢阻滯
C.高位硬膜外麻醉
D.氣管插管全麻
E.清醒鎮(zhèn)靜麻醉
患者男,65歲。稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過(guò)程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問(wèn)答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動(dòng),呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。
頸椎前入路氣道管理的要點(diǎn)包括()。
A.氣管插管時(shí)最小程度移動(dòng)寰椎關(guān)節(jié)
B.對(duì)嚴(yán)重頸椎受損的患者使用直接喉鏡插管時(shí),保持頸椎的穩(wěn)定
C.必要時(shí)可用纖支鏡
D.應(yīng)用喉罩也是一種選擇
E.必要時(shí)清醒插管
F.若需使用肌松藥首選琥珀膽堿
患者男,65歲。稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過(guò)程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問(wèn)答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動(dòng),呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。
頸椎前入路手術(shù)麻醉管理包括()。
A.應(yīng)用保護(hù)脊髓的治療措施,如脫水、激素等
B.采用多種方法來(lái)減少圍手術(shù)期的出血和輸血
C.神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)可用于一些頸椎手術(shù)中,如SSEP、MEP等
D.麻醉維持可以用靜脈或吸入麻醉藥
E.術(shù)后盡量早拔管
F.積極進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛并保持鎮(zhèn)靜睡眠
最新試題
對(duì)于重癥手術(shù)的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()
腦復(fù)蘇時(shí)出現(xiàn)下列哪些癥狀顯示預(yù)后不良()
術(shù)中使用骨水泥后,SpO2由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時(shí)如何處理()
主要反映左心室后負(fù)荷的是()
此時(shí)心搏驟停的最可能原因包括()
對(duì)此類患者,如何維持心肌氧供需平衡,避免急性心肌缺血的發(fā)生()
此時(shí)應(yīng)立即給予()
根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過(guò)程是()
主要反映左心室前負(fù)荷的是()
患者入ICU后應(yīng)進(jìn)行哪些監(jiān)測(cè)和檢查()