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單項(xiàng)選擇題男孩10歲，半月前患猩紅熱。3天來(lái)眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓150／110mmHg，尿常規(guī)：蛋白+~++，大量紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞。血紅蛋白100g／L，血RBC3.4×10¹²／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。該患兒最可能的診斷是（）

A.泌尿道感染
B.腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.紫癜性腎炎
E.IgA腎病

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1.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，半月前患猩紅熱。3天來(lái)眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓150／110mmHg，尿常規(guī)：蛋白+~++，大量紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞。血紅蛋白100g／L，血RBC3.4×10¹²／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。合適的治療是（）

A.休息、利尿、低鹽飲食
B.休息、利尿、皮質(zhì)激素
C.皮質(zhì)激素、強(qiáng)心、利尿
D.強(qiáng)心、利尿、降壓
E.利尿、低鹽、高蛋白和高糖飲食

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2.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，半月前患猩紅熱。3天來(lái)眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓150／110mmHg，尿常規(guī)：蛋白+~++，大量紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞。血紅蛋白100g／L，血RBC3.4×10¹²／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。其可能的病理類(lèi)型是（）

A.微小病變
B.膜性腎病
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題2歲患兒。高熱，體溫39~40℃，頻繁咳嗽，喘憋5天住院。查體：精神弱，面色蒼灰，口周發(fā)青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩診濁音，少許細(xì)濕啰音。外周血白細(xì)胞8.8×10⁹／L，N44％，異形淋巴細(xì)胞1％，L45％。X線胸片示左下肺大片狀陰影。最可能的診斷是（）

A.腺病毒肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎

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4.單項(xiàng)選擇題2歲患兒。高熱，體溫39~40℃，頻繁咳嗽，喘憋5天住院。查體：精神弱，面色蒼灰，口周發(fā)青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩診濁音，少許細(xì)濕啰音。外周血白細(xì)胞8.8×10⁹／L，N44％，異形淋巴細(xì)胞1％，L45％。X線胸片示左下肺大片狀陰影。1天后該患兒呼吸困難加重，X線胸片示左下胸呈密度均勻影，上界呈弧形，左肋膈角消失，該患兒可能合并（）

A.血胸
B.膿氣胸
C.滲出性胸膜炎
D.膿胸
E.肺結(jié)核胸膜炎

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5.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白，左背叩診稍濁，偶聞少許中、細(xì)濕啰音，胸片示左下肺大片陰影，血象：WBC9×10⁹／L，N56％。該患兒最可能的診斷是（）

A.肺炎雙球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎

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6.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白，左背叩診稍濁，偶聞少許中、細(xì)濕啰音，胸片示左下肺大片陰影，血象：WBC9×10⁹／L，N56％。患兒病情日益加重，喘憋明顯，呼吸80次／分，呼吸節(jié)律不規(guī)則，肺部密集中、小水泡音，鼻導(dǎo)管吸氧下發(fā)紺不緩解。該患兒應(yīng)急需做何種檢查（）

A.進(jìn)行血?dú)夥治?br /> B.胸部X線攝片
C.血培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.胸腔B超

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7.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白，左背叩診稍濁，偶聞少許中、細(xì)濕啰音，胸片示左下肺大片陰影，血象：WBC9×10⁹／L，N56％。患兒入院后立即用青霉素、氨芐青霉素抗炎治療，效果不顯著，需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是（）

A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.痰液細(xì)菌培養(yǎng)
C.咽拭子做病毒分離
D.間接免疫熒光法檢測(cè)特異性IgM抗體
E.血清IgG抗體滴度檢查

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8.單項(xiàng)選擇題1歲半女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，半天來(lái)嗜睡，因抽搐、昏迷1小時(shí)急診。體溫38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，雙肺散在細(xì)濕啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白細(xì)胞22×10⁹／L，N75％。首先要給予的治療是（）

A.緩慢靜脈注射安定，靜脈補(bǔ)鈣
B.肌內(nèi)注射安痛定及安定
C.緩慢靜脈注射安定，快速靜脈滴注20％甘露醇
D.肌內(nèi)注射魯米那及維生素D3
E.緩慢靜脈注射西地蘭及鈣劑

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9.單項(xiàng)選擇題1歲半女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，半天來(lái)嗜睡，因抽搐、昏迷1小時(shí)急診。體溫38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，雙肺散在細(xì)濕啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白細(xì)胞22×10⁹／L，N75％。腦脊液壓力210cmH₂O，白細(xì)胞10×10／L，均為淋巴細(xì)胞，應(yīng)診斷為（）

A.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎
B.支氣管肺炎合并心力衰竭及低鈣驚厥
C.支氣管肺炎合并高熱驚厥
D.支氣管肺炎合并中毒性腦病
E.支氣管肺炎合并病毒性腦膜炎

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10.單項(xiàng)選擇題1歲半女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，半天來(lái)嗜睡，因抽搐、昏迷1小時(shí)急診。體溫38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，雙肺散在細(xì)濕啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白細(xì)胞22×10⁹／L，N75％。最需要做的是哪項(xiàng)檢查（）

A.腦脊液檢查
B.頭顱CT
C.X線胸片
D.血鈣
E.心電圖

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