單項(xiàng)選擇題女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。目前考慮為()

A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液
E.結(jié)核性滲出性胸膜腔積液


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5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后,正確的治療措施()

A.胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引
B.快速輸血,補(bǔ)液,抗休克
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
E.快速擴(kuò)容后,應(yīng)用血管活性藥物

6.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細(xì)弱,140/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是()

A.低血容量休克
B.縱隔移位,心臟受壓
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受阻,回心血量減少
E.縱隔撲動(dòng),呼吸循環(huán)功能衰竭