單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)熱在37.5~38℃1個月,伴關節(jié)肌肉酸痛。查體:輕度貧血,心界不大,心率90/min,心尖有收縮期吹風樣雜音三級,診為風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全,發(fā)熱待查。入院后首先處理是()
A.1~2d內抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈滴注
D.檢查血沉,抗O,除外風濕活動
E.超聲檢查有否脾大
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1.單項選擇題男性45歲。診斷風濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。首先做超聲心動,目的是明確()
A.有否左心室大
B.有否主動脈瓣病變
C.有否附壁血栓
D.有否右心室大
E.有否肺動脈高壓
2.單項選擇題男性45歲。診斷風濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。若左心房內有異常回聲下列哪項正確()
A.復律前后應用華法林治療各2周
B.復律前應用華法林治療2周
C.復律后應用華法林治療2周
D.復律前后用阿司匹林和潘生丁治療2周
E.不需治療
3.單項選擇題男性45歲。診斷風濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。維持竇性心律的藥物應用多長時間方可減量()
A.3天后
B.1個月后
C.1~2周后
D.半年后
E.1年后
4.單項選擇題男性45歲。診斷風濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。以后維持需多長時間()
A.半年
B.1年
C.不需繼續(xù)應用
D.長期應用
E.1年半
5.單項選擇題男性,34歲,原有風濕性心臟病10年,反復心衰,平時服用地高辛每天2次,每次半片及利尿藥,近日低熱,納差,周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120/min,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大肋下2cm。有房顫,X線示右側少量胸腔積液。若血鉀3.9mmol/L,心電圖為室速的洋地黃中毒病人,不宜用()
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復律