單項選擇題男,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺多個結節(jié)。基礎代謝率+31%,2小時內甲狀腺攝碘29%最可能的診斷是()
A.單純性甲狀腺腫
B.結節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲亢
D.繼發(fā)性甲亢
E.甲狀腺腫瘤
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1.單項選擇題女,29歲,頸前區(qū)腫塊4年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。確診主要根據(jù)()
A.頸部CT
B.血T3、T4值
C.甲狀腺B超
D.頸部X線檢查
E.MRI
2.單項選擇題女,29歲,頸前區(qū)腫塊4年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。最佳的治療方法是()
A.內科藥物治療
B.甲狀腺大部切除術
C.甲狀腺全切術
D.同位素治療
E.外放射治療
3.單項選擇題女,29歲,頸前區(qū)腫塊4年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。初步診斷最可能是()
A.原發(fā)性甲亢
B.單純性甲狀腺腫
C.繼發(fā)性甲亢
D.橋本甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎
4.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。此病人的急診處理應()
A.螺內酯(安體舒通)治療
B.糾正電解質紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質激素治療
E.脫水降顱壓治療
5.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
6.單項選擇題女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質測定
E.血電解質測定及甲狀腺功能測定
7.單項選擇題男,41歲。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是()
A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺結核
E.膈神經(jīng)麻痹
8.單項選擇題男,41歲。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。體檢應注意有無()
A.右上腹肌緊張
B.上腹部壓痛
C.肺肝濁音界
D.肺部呼吸音
E.腸鳴音
9.單項選擇題患者,男,66歲。痰中帶血1月余。吸煙20年。胸部X線片:右肺門腫塊影伴右上肺不張,支氣管鏡見右上葉開口內新生物。該患者首選的下一步檢查是()
A.頭顱CT
B.全身骨掃描
C.肝、腎、腎上腺B型超聲
D.胸部CT
E.腹部CT
10.單項選擇題患者,男,66歲。痰中帶血1月余。吸煙20年。胸部X線片:右肺門腫塊影伴右上肺不張,支氣管鏡見右上葉開口內新生物。該患者肺癌的病理類型最可能是()
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.腺鱗癌