單項選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內直視術,術前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此病人圍術期最重要的措施是()

A.適當降低血壓,減少左室負擔
B.維持外周循環(huán)穩(wěn)定
C.保持充分給氧
D.維持左室的收縮功能
E.維持竇性心律,避免心動過速


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1.單項選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內直視術,術前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。此時針對性處理哪一項不對()

A.硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施
B.若同時有LVEDP增高,則硝酸甘油可能有效
C.可選用苯腎上腺素
D.應立即進行氧治療
E.硝酸甘油有可能加重心絞痛

3.單項選擇題患者男性35歲患者,診斷為重度主動脈瓣狹窄,擬行心內直視術,術前一天突感左心前區(qū)疼痛,伴冷汗、惡心。最可能的情況是()

A.冠脈病變嚴重導致心肌梗死
B.狹窄部痙攣,心排血量減少
C.伴有滲出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E.心肌耗氧量增加,使心內膜下血流灌注減少

5.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術。麻醉前訪視應注重了解()

A.近期用藥史、左心室射血分數(shù)
B.血壓、心率、心律、心電圖
C.心絞痛發(fā)作誘因
D.冠狀動脈造影結果
E.以上均是