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單項(xiàng)選擇題患兒，男，7歲。晚上突然喘憋，煩躁不安，不能平臥，既往該患兒曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺可聞及大量哮鳴音。以下哪項(xiàng)治療措施不應(yīng)采用（）

A.舒喘靈霧化吸入
B.魯米那鎮(zhèn)靜
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.氨茶堿靜點(diǎn)
E.給予抗生素

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前3周感冒過(guò)，曾伴有咽喉痛。查體：發(fā)育正常，頸、下頜可及花生米大小多個(gè)淺表淋巴結(jié)，心肺無(wú)異常，左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm／h，ASO>250U／ml。最可能的診斷（）

A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.生長(zhǎng)痛
C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
D.白血病浸潤(rùn)
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，8歲，因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院，查T(mén)38．5℃，P112／min，咽稍充血，心肺（-），雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限，化驗(yàn)血沉80mm／h，CRP（+），為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗體

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男，5歲，因發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。查體：頸靜脈怒張，心率快，160／min，心音低鈍，肝腫大。立即給予治療，請(qǐng)問(wèn)以下哪種急救措施不正確（）

A.吸氧
B.應(yīng)用洋地黃制劑
C.口服阿司匹林
D.維持電解質(zhì)平衡
E.應(yīng)用利尿劑

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，女，7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14d入院，查體：皮膚可見(jiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)檢查：抗“O”>500u，臨床診斷為風(fēng)濕熱，治療中給予青霉素靜點(diǎn)的目的是（）

A.制止風(fēng)濕的活動(dòng)
B.防止心臟病變
C.控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀
D.清除鏈球菌感染病灶
E.防止感染加重

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關(guān)節(jié)腫痛，查體：心率稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實(shí)驗(yàn)室檢查：ASO>500U。確診為風(fēng)濕熱，該患兒治療應(yīng)首選的藥物是（）

A.抗生素
B.阿司匹林
C.能量合劑
D.強(qiáng)的松
E.強(qiáng)心藥物

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，7歲。兩周前曾患上感，3d前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體：心率增快，心音低鈍，并可聞及早搏，心電檢查：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能的臨床診斷是（）

A.結(jié)核性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.類(lèi)風(fēng)濕性心包炎

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，7個(gè)月，因高熱5d伴皮疹來(lái)院。查：發(fā)育正常，皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹，左頸部淋巴結(jié)1．5×2cm，咽紅，扁桃體Ⅱ°大，唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2／6SM，腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，白細(xì)胞13×10⁹／L，N0．78，L0．22，PLT352×10⁹／L，ESR70mm／h，CRP（+），ASO100u，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.頸淋巴結(jié)炎
E.金葡菌敗血癥

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8.單項(xiàng)選擇題女孩，7歲，低熱月余，雙膝關(guān)節(jié)酸痛，出汗，乏力。檢查，面色蒼白，軀干可見(jiàn)散在紅色斑疹，咽赤，心率130／min，律整，心尖部可聞及3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，血白細(xì)胞15．0×10／L，中性0．78，最可能的診斷是（）

A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.先天性心臟病
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.敗血癥

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9.單項(xiàng)選擇題10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是（）

A.避免關(guān)節(jié)損傷
B.忌海鮮
C.減少體育運(yùn)動(dòng)
D.長(zhǎng)效青霉素肌注
E.激素吸入維持

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10.單項(xiàng)選擇題女，10歲，既往體健，發(fā)熱3周，體溫38～39℃，肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。體查：面色蒼白，咽紅，扁桃體Ⅰ°腫大，心尖區(qū)可聞及3／6SM。提示（）

A.風(fēng)濕性心肌炎
B.發(fā)熱所致
C.先天性二尖瓣脫垂
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.無(wú)臨床意義

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