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單項(xiàng)選擇題女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽(yáng)性。該患兒最可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎
B.顱內(nèi)腫瘤
C.急性顱內(nèi)出血
D.狼瘡性腦病
E.原發(fā)性癲癇

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1.單項(xiàng)選擇題女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽(yáng)性。如選擇皮質(zhì)激素治療，其療程應(yīng)為（）

A.1～2周
B.2～4周
C.6個(gè)月
D.<12個(gè)月
E.根據(jù)病情，癥狀控制后小劑量長(zhǎng)療程維持

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2.單項(xiàng)選擇題女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽(yáng)性。為確診，還應(yīng)進(jìn)一步做的最主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.血沉
B.CRP
C.腎功能
D.免疫球蛋白及自身抗體
E.腦CT

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3.單項(xiàng)選擇題女，15歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，有散在瘀點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm／h，Hb76g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10（10％），（200mbs試驗(yàn)（+），PLT40×10⁹／L，尿檢蛋白（+++），RBC6～8個(gè)／HP。該病首選的治療是（）

A.皮質(zhì)激素治療
B.利尿治療
C.糾正貧血治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

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4.單項(xiàng)選擇題女，15歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，有散在瘀點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm／h，Hb76g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10（10％），（200mbs試驗(yàn)（+），PLT40×10⁹／L，尿檢蛋白（+++），RBC6～8個(gè)／HP。本例最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕熱
B.慢性腎炎
C.自身免疫性溶血性貧血
D.SLE
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）

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5.單項(xiàng)選擇題女，15歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，有散在瘀點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm／h，Hb76g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10（10％），（200mbs試驗(yàn)（+），PLT40×10⁹／L，尿檢蛋白（+++），RBC6～8個(gè)／HP。為確診，還應(yīng)進(jìn)一步做的最主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗體
C.腎功能
D.CRP
E.腦電圖

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，16個(gè)月。發(fā)熱9d，伴反復(fù)皮疹住院。體檢：體溫39℃，眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅、干裂，草莓舌，皮膚有淺紅色斑丘疹，細(xì)小似猩紅熱樣，頸淋巴結(jié)呈花生米大，心率140／min，兩肺呼吸音粗，腹軟，肝、脾不腫大，掌、跖硬腫，指、趾端膜狀脫皮。首選的治療方法為（）

A.潘生丁每天3～5mg／kg
B.阿司匹林，每天5～10mg／kg
C.丙種球蛋白，每天400mg／kg，靜脈滴注，連用4d
D.10％丙種球蛋白每次3ml，肌內(nèi)注射，每月1次
E.潑尼松每天1～2mg／kg，分次口服

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，16個(gè)月。發(fā)熱9d，伴反復(fù)皮疹住院。體檢：體溫39℃，眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅、干裂，草莓舌，皮膚有淺紅色斑丘疹，細(xì)小似猩紅熱樣，頸淋巴結(jié)呈花生米大，心率140／min，兩肺呼吸音粗，腹軟，肝、脾不腫大，掌、跖硬腫，指、趾端膜狀脫皮。本病的主要病理改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.變態(tài)反應(yīng)性炎癥
B.心肌病變
C.淋巴結(jié)炎
D.血栓形成
E.血管炎

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，16個(gè)月。發(fā)熱9d，伴反復(fù)皮疹住院。體檢：體溫39℃，眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅、干裂，草莓舌，皮膚有淺紅色斑丘疹，細(xì)小似猩紅熱樣，頸淋巴結(jié)呈花生米大，心率140／min，兩肺呼吸音粗，腹軟，肝、脾不腫大，掌、跖硬腫，指、趾端膜狀脫皮。本例最可能的診斷為（）

A.猩紅熱
B.兒童類風(fēng)濕病
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.川崎病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

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9.單項(xiàng)選擇題除哪項(xiàng)外下列描述SLE疾病活動(dòng)是正確的（）

A.C和C下降
B.血沉升高
C.狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變
D.新出現(xiàn)的皮疹
E.血小板恢復(fù)正常

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10.單項(xiàng)選擇題女，13歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，查ANA1：80陽(yáng)性，補(bǔ)體↓，CH50↓，該患者最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊椎炎

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