單項選擇題女性,17歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴部分腸管脫出,正確的緊急處理措施是()。
A.敞開傷口,急診手術
B.用消毒棉墊加壓包扎
C.迅速將腸管還納入腹腔
D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎
E.用等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保護
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1.單項選擇題男性,右上腹部被撞擊,出現(xiàn)腹痛、面色蒼白,脈搏110次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。此病人腹腔內積血不凝的主要原因是()。
A.出血量大
B.凝血酶原降低
C.凝血因子被破壞
D.腹膜脫纖維作用
E.血液被腹膜滲液稀釋
2.單項選擇題男性,23歲,腹部外傷后2小時,上腹痛,惡心,未吐。查體:面色蒼白,心率104次/分,血壓90/70mmHg。上腹壓痛,肌緊張,以右上腹顯著,腸鳴音弱,移動性濁音(+),血紅蛋白110g/L,白細胞計數(shù)12×109/L,P0.8,比較簡便有效的診斷措施是()。
A.X線腹部平片
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.選擇性腹腔動脈造影
E.診斷性腹腔穿刺
3.單項選擇題男性,35歲,闌尾切除術后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解黏液便,有里急后重,考慮并發(fā)了盆腔膿腫,首選的檢驗方法是()。
A.腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直腸指檢
D.大便細菌培養(yǎng)
E.X線腹部透視
4.單項選擇題診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據(jù)是()。
A.腹肌緊張
B.腹式呼吸消失
C.X線片示結腸充氣影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔積液
5.單項選擇題急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是()。
A.先惡心,后低熱,再右下腹痛
B.先低熱,幾小時后右下腹痛,嘔吐
C.先嘔吐,隨即發(fā)熱,腹痛
D.先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛
E.沒有明確的順序
6.單項選擇題急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指()。
A.炎癥限于闌尾黏膜下層
B.炎癥艱于闌尾黏膜層
C.炎癥限于漿膜層
D.腹腔內有膿性液體
E.闌尾管壁各層有小膿腫形成
7.單項選擇題下列疾病常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛的是()。
A.腸絞窄
B.潰瘍病穿孔
C.機械性腸梗阻
D.急性闌尾炎
E.脾破裂出血
8.單項選擇題患者,女,38歲,突發(fā)左上腹劇痛2h來院急診。查體:全腹均有明顯壓痛,以左上腹最為明顯,腹肌呈板樣強直,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。首先考慮的疾病是()。
A.絞窄性腸梗阻
B.胃潰瘍急性穿孔
C.壞疽性闌尾炎
D.急性膽囊炎穿孔
E.急性胰腺炎
9.單項選擇題患者,男,45歲。昨晚餐后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣?;颊咧髟V去年曾行“闌尾切除術”。診斷為單純性粘連性腸梗阻。該患者非手術治療期間,出現(xiàn)下列哪一項腹痛性質改變,提示發(fā)生絞窄性腸梗阻()。
A.陣發(fā)性腹痛
B.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇
C.持續(xù)性脹痛
D.鉆頂樣絞痛
E.腹痛突然減輕
10.單項選擇題患者,男,38歲。腹部撞擊傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白,脈細弱120次/分,血壓9.3/6.7kPa。意識清楚,腹部輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹腔穿刺抽出不凝固血液,診斷可能是()。
A.胃破裂
B.腹壁血腫
C.肝、脾破裂
D.小腸破裂
E.膀胱破裂