單項選擇題患兒,2歲半,發(fā)熱3天伴咳嗽,當?shù)匕捶窝字委?天,不見好轉,其母為開放性肺結核,胸片顯示,雙肺紋理多,肺門影明顯增大,轉來我院進行診治。為進一步明確診斷,最有價值的輔助檢查是()
A.血沉
B.胸部X片或CT檢查
C.血常規(guī)
D.痰液培養(yǎng)
E.結核抗體
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1.單項選擇題女孩,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個1cm大小淋巴結,質硬,壓痛,心肺聽診無好轉,肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結腫大,血沉60mm/h。該患兒最大可能的診斷是()
A.原發(fā)性肺結核
B.支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
2.單項選擇題女孩,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個1cm大小淋巴結,質硬,壓痛,心肺聽診無好轉,肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結腫大,血沉60mm/h。該患兒最佳治療選擇()
A.青霉素+鏈霉素治療
B.異煙肼+利福平治療
C.青霉素+異煙肼治療
D.鏈霉素+異煙肼治療
E.紅霉素治療
3.單項選擇題女孩,5歲半,1個月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個1cm大小淋巴結,質硬,壓痛,心肺聽診無好轉,肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結腫大,血沉60mm/h。此患兒PPD(-),推測可能原因是()
A.PPD試劑失效
B.初次感染結核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應受到暫時抑制
E.此患兒可能不是結核,考慮肺炎
4.單項選擇題患兒4歲半,百日咳后發(fā)燒20余天,乏力,精神萎靡,伴陣發(fā)性咳嗽,氣促,心、肺無明顯陽性體征,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。如果檢查結果提示Ⅰ型肺結核,首先須選擇的藥物是()
A.異煙肼+乙胺丁醇
B.乙胺丁醇+鏈霉素
C.異煙肼+利福平
D.利福平+乙胺丁醇
E.利福平+鏈霉素
5.單項選擇題患兒4歲半,百日咳后發(fā)燒20余天,乏力,精神萎靡,伴陣發(fā)性咳嗽,氣促,心、肺無明顯陽性體征,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。為進一步確定診斷,最有價值的輔助檢查是()
A.外周血常規(guī)
B.胸部X片或CT檢查
C.頭顱MRI檢查
D.痰液培養(yǎng)
E.PPD檢查