單項選擇題患者,男性,51歲,患高血壓病近10年,近半年來常于勞累后或激動時出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘,休息后可緩解,未予診治。近1個月來,上述癥狀發(fā)生較前頻繁,疼痛持續(xù)時間多超過15分鐘,且多無誘因而發(fā)生,休息后緩解不明顯。2小時前睡眠時突感心前區(qū)劇烈疼痛,伴左側上肢麻木感,自服速效救心丸后半小時疼痛仍不能緩解,伴惡心、嘔吐、大汗,急診入院:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。當前患者最主要的一個護理問題是()。
A.疼痛
B.恐懼
C.活動無耐力
D.有便秘的危險
E.體溫過高
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1.單項選擇題患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。目前患者的主要護理診斷是()。
A.體溫過高
B.焦慮
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調
E.活動無耐力
2.單項選擇題患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式是()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇濕化吸氧
E.高流量乙醇濕化吸氧
3.單項選擇題患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。與洋地黃藥物同服,會增加洋地黃藥物毒性的是()。
A.鐵劑
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
4.單項選擇題女性患者,59歲,突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體:心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者的處理原則,下列哪項不妥()。
A.心電監(jiān)護
B.消除惡性心律失常
C.擴容升壓
D.抗凝治療
E.減輕疼痛
5.單項選擇題女性患者,59歲,突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體:心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者最可能的診斷為()。
A.肺源性心臟病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
6.單項選擇題女性患者,59歲,突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體:心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者出現(xiàn)何種心律失常,需立即消除()。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
7.單項選擇題患者,男,40歲,打球1小時后猝死。既往偶有黑朦,在起立或運動時可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世,其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。該患者猝死的誘發(fā)因素可能性最大的是()。
A.寒冷
B.低血壓
C.高強度運動
D.精神緊張
E.細胞內鉀調節(jié)異常
8.單項選擇題患者,男,40歲,打球1小時后猝死。既往偶有黑朦,在起立或運動時可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世,其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危險因素是()。
A.高血壓
B.心律失常
C.室壁均勻肥厚
D.流出道階差大
E.細胞內鈣調節(jié)異常
9.單項選擇題患者,女,47歲?;悸燥L濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余,心功能三級,地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/分,心律不齊。該患者出現(xiàn)了哪種情況()。
A.心力衰竭加重
B.腦栓塞
C.洋地黃中毒
D.心源性休克
E.低鉀血癥
10.單項選擇題患者,女,47歲?;悸燥L濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余,心功能三級,地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/分,心律不齊。應指導患者如何休息()。
A.活動不受限制
B.從事輕體力活動
C.增加睡眠時間,可輕微活動
D.臥床休息,限制活動量
E.嚴格臥床休息,采取半臥位