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單項選擇題男孩，11歲，來自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12．5×10⁹／L，中性0．84，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC2～3個／HP，RBC3～5個／HP。最可能的診斷是（）

A.傳染性單核細胞增多癥
B.敗血癥
C.無黃疸型肝炎
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病

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1.單項選擇題男孩，11歲，來自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12．5×10⁹／L，中性0．84，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC2～3個／HP，RBC3～5個／HP。如果需進一步確診，應(yīng)做的病原學(xué)檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.肝炎病毒血清學(xué)標志物
C.肥達試驗
D.EB病毒抗體
E.ELISA檢測鉤端螺旋體抗體

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2.單項選擇題女孩，3個月，使用5天廣譜抗生素后口腔頰黏膜出現(xiàn)白色膜狀物，容易擦落，其下為充血的黏膜，無發(fā)熱、流涎、奶量正常。若需進一步確診，應(yīng)做下列哪項快速、簡便的檢查（）

A.涂片找念珠菌菌絲
B.涂片找多核巨細胞
C.細菌培養(yǎng)
D.涂片找細菌
E.血常規(guī)

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3.單項選擇題女孩，3個月，使用5天廣譜抗生素后口腔頰黏膜出現(xiàn)白色膜狀物，容易擦落，其下為充血的黏膜，無發(fā)熱、流涎、奶量正常。病原治療的首選藥物是（）

A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.青霉素
D.頭孢菌素
E.5-氟胞嘧啶

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4.單項選擇題女孩，3個月，使用5天廣譜抗生素后口腔頰黏膜出現(xiàn)白色膜狀物，容易擦落，其下為充血的黏膜，無發(fā)熱、流涎、奶量正常。最可能的診斷為（）

A.口腔潰瘍
B.鵝口瘡
C.柯氏斑
D.奶塊附著
E.白喉

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5.單項選擇題女孩，3個月，使用5天廣譜抗生素后口腔頰黏膜出現(xiàn)白色膜狀物，容易擦落，其下為充血的黏膜，無發(fā)熱、流涎、奶量正常?？赡艿牟≡w是（）

A.麻疹病毒
B.念珠菌
C.厭氧菌
D.白喉桿菌
E.皰疹病毒

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6.單項選擇題男孩，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長發(fā)育可，精神可，咽部充血，無明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細胞為7．8×10⁹／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細胞數(shù)為：0．70×10⁶／L，多核細胞0．64，單核細胞0．36，PPD（-）。進一步確診，需進行的實驗室檢查是（）

A.血常規(guī)
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.痰中找抗酸桿菌
E.肺炎支原體特異性抗體

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7.單項選擇題男孩，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長發(fā)育可，精神可，咽部充血，無明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細胞為7．8×10⁹／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細胞數(shù)為：0．70×10⁶／L，多核細胞0．64，單核細胞0．36，PPD（-）。病原治療的首選藥物是（）

A.氨基糖苷類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.四環(huán)素類
D.氯霉素
E.喹諾酮類

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8.單項選擇題男孩，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長發(fā)育可，精神可，咽部充血，無明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細胞為7．8×10⁹／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細胞數(shù)為：0．70×10⁶／L，多核細胞0．64，單核細胞0．36，PPD（-）。最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性胸膜炎
B.支原體肺炎合并胸腔積液
C.化膿性胸膜炎
D.乳糜胸
E.肺吸蟲合并胸腔積液

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9.單項選擇題男孩，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長發(fā)育可，精神可，咽部充血，無明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細胞為7．8×10⁹／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細胞數(shù)為：0．70×10⁶／L，多核細胞0．64，單核細胞0．36，PPD（-）。在使用抗菌治療的同時，還可給予（）

A.IVIG
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.血漿
E.胸腔閉式引流

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10.單項選擇題男孩，8歲，因發(fā)熱3天伴抽搐1天于7月20日入院，診斷為流行性乙型腦炎。入院后次日進入昏迷狀態(tài)，小便失禁，在病程第6天體溫有下降，次日又出現(xiàn)高熱，并出現(xiàn)呼吸急促、肺部聞及中細濕啰音。該患兒發(fā)生病情加重的原因可能是（）

A.中樞性呼吸衰竭
B.周圍性呼吸衰竭
C.院內(nèi)感染
D.體溫中樞不穩(wěn)定
E.異物吸入

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