多項(xiàng)選擇題患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時(shí)體育活動時(shí)，比其他同學(xué)容易呼吸急促。除了手術(shù)操作止血以外，怎樣減少失血量（）。

A.降低腹內(nèi)壓（擺體位避免腹部受壓）
B.適度控制性降壓
C.血液稀釋
D.自體血回輸
E.必要時(shí)使用止血藥物


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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時(shí)體育活動時(shí)，比其他同學(xué)容易呼吸急促。脊柱側(cè)凸手術(shù)最佳麻醉方法是什么（）。

A.沒有一個(gè)簡單答案，主要問題是麻醉要適合于脊髓監(jiān)測
B.使用靜脈麻醉藥（如丙泊酚和麻醉性鎮(zhèn)痛藥）
C.靜脈麻醉藥復(fù)合低劑量的吸入麻醉藥（如0.4%異氟烷或0.7%七氟烷）
D.使用氧化亞氮和強(qiáng)效吸入麻醉藥
E.有肌病患者避免使用琥珀酰膽堿

2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時(shí)體育活動時(shí)，比其他同學(xué)容易呼吸急促。術(shù)中影響脊髓功能監(jiān)測的因素有哪些，怎樣避免（）。

A.氧化亞氮復(fù)合異氟烷對運(yùn)動誘發(fā)電位影響較大
B.所有麻醉藥都會不同程度影響脊髓功能監(jiān)測
C.最重要的是在監(jiān)測前和監(jiān)測過程中維持穩(wěn)定的麻醉深度，特別在脊髓牽拉或使用內(nèi)固定器期間
D.麻醉藥最好持續(xù)注入，而不是間斷給藥
E.低溫、嚴(yán)重低血壓、貧血和低氧會影響體感誘發(fā)電位和運(yùn)動誘發(fā)電位

3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時(shí)體育活動時(shí)，比其他同學(xué)容易呼吸急促。術(shù)中如果懷疑空氣栓塞，應(yīng)該怎么辦（）。

A.立即在手術(shù)野注滿生理鹽水
B.純氧通氣
C.加快靜脈輸液以提高CVP
D.如有可能將患者置于左側(cè)臥位
E.通過中心靜脈導(dǎo)管抽吸空氣

4.多項(xiàng)選擇題患者，女性，15歲。特發(fā)性脊柱側(cè)凸，擬行后路脊柱側(cè)凸矯形內(nèi)固定術(shù)。平時(shí)體育活動時(shí)，比其他同學(xué)容易呼吸急促。如何評估脊柱側(cè)凸的嚴(yán)重程度？為什么嚴(yán)重程度很重要（）。

A.最常見的評估方法是測量CObb角
B.胸段側(cè)凸越嚴(yán)重（CObb角越大），肺功能受損程度越大
C.發(fā)病年齡小的脊柱側(cè)凸患者，肺泡數(shù)量明顯減少
D.可能存在肺動脈高壓
E.頸部脊柱側(cè)凸會導(dǎo)致氣道管理困難