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單項選擇題

患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。

高血壓的鑒別診斷包括（）。

A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性腎疾病
C.內分泌疾病，如腎上腺皮質功能亢進、甲狀腺疾病、嗜鉻細胞瘤
D.顱內壓增高、惡性高熱
E.妊娠高血壓

1.多項選擇題患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。適于選用的麻醉方法和吸入麻醉藥物是（）。

A.全身麻醉
B.全身麻醉復合椎管內麻醉
C.氟烷
D.異氟烷
E.地氟烷

2.多項選擇題患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。術后可能出現(xiàn)那些問題（）。

A.低血壓
B.嗜睡
C.低血糖
D.意識消失和呼吸停止
E.高血壓

3.多項選擇題患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。嗜鉻細胞瘤切除術的麻醉，選擇哪些監(jiān)測（）。

A.ECG、脈搏血氧飽和度
B.有創(chuàng)動脈壓、中心靜脈壓
C.體溫和尿量
D.對心功能不全的患者，考慮放置肺動脈導管
E.可以應用微創(chuàng)監(jiān)測技術評價心臟功能

4.多項選擇題患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。可以選用的靜脈麻醉藥物有哪些（）。

A.丙泊酚
B.咪達唑侖
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.維庫溴銨

5.單項選擇題患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經(jīng)過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。關于嗜鉻細胞瘤，以下說法錯誤的是（）。

A.來源于嗜鉻組織，可以分泌兒茶酚胺的腫瘤
B.從顱底到肛門都是嗜鉻細胞瘤可能分布的部位
C.大多數(shù)嗜鉻細胞瘤位于腎上腺髓質
D.大多數(shù)嗜鉻細胞瘤位于其他部位
E.當術前未能預測或手術刺激時，兒茶酚胺釋放引起的病生理變化可能非常劇烈