單項選擇題女性,65歲,上腹部隱痛10余年,乏力、食欲不振、體重減輕,間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結2個。上述淋巴結稱為Virchow淋巴結,它是()
A.甲狀腺癌轉移的標志
B.鼻咽癌轉移的標志
C.肺癌轉移的標志
D.胃癌轉移的標志
E.縱隔腫瘤轉移的標志
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1.單項選擇題患者,女,29歲,左鎖骨上淋巴結腫大半年,活檢淋巴結結構破壞,在炎性背景下,見許多直徑15~45μm的雙核或多核瘤巨細胞,胞質豐富染色質沿核膜聚集呈塊狀,核膜厚,有的雙核細胞雙核面對面排列,彼此對稱。該病最主要的診斷依據為()
A.R-S細胞
B.異物巨細胞
C.干酪樣壞死
D.幼稚的造血細胞
E.星空現(xiàn)象
2.單項選擇題患者,女,29歲,左鎖骨上淋巴結腫大半年,活檢淋巴結結構破壞,在炎性背景下,見許多直徑15~45μm的雙核或多核瘤巨細胞,胞質豐富染色質沿核膜聚集呈塊狀,核膜厚,有的雙核細胞雙核面對面排列,彼此對稱??赡艿脑\斷是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性淋巴細胞性白血病
D.淋巴結異物巨細胞炎
E.淋巴結結核
3.單項選擇題男性,56歲,左頸部淋巴結無痛性進行性腫大,抗感染治療無效。無腫瘤家族史。受累淋巴結呈融合狀,直徑6cm,不活動,質硬。切除活檢,腫塊結節(jié)狀,切面灰白質細膩,有灶狀壞死。病理診斷混合型霍奇金淋巴瘤。應做哪些標記以明確診斷與鑒別()
A.CD15、CD30、L,CA、CD20、CD3、EMA
B.CD21、Bc1-2、Ki-67
C.CD10、Bc1-6、MUM-1
D.CK7、CK20、CEA
E.CK、EMA
F.以上都不是
4.多項選擇題男性,56歲,左頸部淋巴結無痛性進行性腫大,抗感染治療無效。無腫瘤家族史。受累淋巴結呈融合狀,直徑6cm,不活動,質硬。切除活檢,腫塊結節(jié)狀,切面灰白質細膩,有灶狀壞死。病理診斷混合型霍奇金淋巴瘤。其鑒別診斷的疾病是()
A.間變性大細胞淋巴瘤
B.慢性肉芽腫性炎
C.嗜酸性淋巴結炎
D.組織細胞壞死性淋巴結炎
E.轉移癌
F.以上都不是
5.單項選擇題男性,56歲,左頸部淋巴結無痛性進行性腫大,抗感染治療無效。無腫瘤家族史。受累淋巴結呈融合狀,直徑6cm,不活動,質硬。切除活檢,腫塊結節(jié)狀,切面灰白質細膩,有灶狀壞死。病理診斷混合型霍奇金淋巴瘤。其診斷的主要依據是()
A.腔隙性R-S細胞
B.單核R-S細胞
C.淋巴細胞和組織細胞(LB.H)
D.多形性R-S細胞
E.典型雙核RS細胞
F.以上都不是
6.單項選擇題女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果考慮惡性淋巴瘤,最常見的組織學類型是()
A.大細胞性淋巴瘤
B.小淋巴細胞性淋巴瘤
C.淋巴漿細胞樣淋巴瘤
D.濾泡性淋巴瘤
E.邊緣帶B細胞淋巴瘤
7.單項選擇題女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果是彌漫性大B細胞型中的中心母細胞性淋巴瘤,應做哪些標記診斷與鑒別()
A.CD20、CD79a、CD10、Bc1-6、MUM-1
B.CD45RO、CD3、EMA
C.CD15、CD30
D.CD68、CD117
E.IgG、Bc1-2
8.單項選擇題女性,42歲,全身乏力并消瘦3個月就診,查脾明顯腫大,貧血。無外傷及腫瘤史,切除脾送檢。如果懷疑原發(fā)性腫瘤,肉眼檢查切面所見為()
A.單房性囊腫
B.蜂窩狀
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白結節(jié)或彌漫浸潤
E.多發(fā)性膿腫
9.單項選擇題男性,45歲。因右髖部疼痛走路跛行來院就診,X線檢查顯示右髂骨不規(guī)則溶骨性破壞,MRI檢查發(fā)現(xiàn)左肋骨、右前臂及顱骨多處溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活檢,診斷為轉移性癌。骨轉移癌最可能的原發(fā)部位是()
A.鼻咽癌
B.皮膚癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌
10.單項選擇題男性,45歲。因右髖部疼痛走路跛行來院就診,X線檢查顯示右髂骨不規(guī)則溶骨性破壞,MRI檢查發(fā)現(xiàn)左肋骨、右前臂及顱骨多處溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活檢,診斷為轉移性癌。查胸部CT后發(fā)現(xiàn)右上肺內腫塊影,最可能是肺的哪種類型癌()
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.細支氣管腺癌