單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動(dòng)脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm,肺動(dòng)脈壓力為80mmHg,則決定其能否手術(shù)的主要因素為()
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動(dòng)脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡
2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。其缺損位置應(yīng)位于()
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜脈竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜脈竇口的正上方
3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓,應(yīng)選擇()
A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。住院檢查血沉30mm/h,心電圖心房纖顫,偶發(fā)室性早搏,首選的治療方案()
A.抗風(fēng)濕治療
B.抗心律失常治療
C.強(qiáng)心治療
D.盡早手術(shù)治療
E.加強(qiáng)止血治療
5.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來(lái)反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)最有價(jià)值的檢查()
A.血液學(xué)檢查
B.心臟超聲心動(dòng)圖
C.胸部X線(xiàn)檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
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