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單項(xiàng)選擇題患兒2歲，以高熱，解稀水便（量大）為主要臨床表現(xiàn)就診，病程2天，家長(zhǎng)說(shuō)這兩天患兒體重下降1kg。電解質(zhì)示：K8mmol／L，降低血鉀的最佳方法為（）

A.用碳酸氫鈉
B.用10％葡萄糖酸鈣
C.葡萄糖+胰島素（5克葡萄糖+1單位胰島素）
D.透析
E.禁止補(bǔ)鉀

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1.單項(xiàng)選擇題患兒1歲，因腹瀉4天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查電解質(zhì)Na⁺125mmol／L。血?dú)夥治鰹椋簆H7．38，PCO₂32mmHg，HCO₃10mmol／L，BE-10mmol／L。該患兒酸中毒的原因可能為（）

A.堿性物質(zhì)經(jīng)消化道丟失
B.攝入的酸性物質(zhì)過(guò)多
C.靜脈輸液中不含堿性液
D.產(chǎn)酸過(guò)多
E.排酸障礙

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2.單項(xiàng)選擇題患兒1歲，因腹瀉4天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查電解質(zhì)Na⁺125mmol／L。血?dú)夥治鰹椋簆H7．38，PCO₂32mmHg，HCO₃10mmol／L，BE-10mmol／L。該患兒補(bǔ)液的性質(zhì)為（）

A.1／2張含鈉液
B.3％的高張含鈉液
C.2／3～4／5張含鈉液
D.1／5～1／3張含鈉液
E.1／4張含鈉液

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3.單項(xiàng)選擇題患兒1歲，因腹瀉4天入院，考慮為輪狀病毒性腸炎，查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查電解質(zhì)Na⁺125mmol／L。血?dú)夥治鰹椋簆H7．38，PCO₂32mmHg，HCO₃10mmol／L，BE-10mmol／L。該患兒存在（）

A.代謝性酸中毒
B.輕度低滲性脫水
C.輕度低滲性脫水+代謝性酸中毒
D.失代償性代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，女，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，到醫(yī)院就診，體檢：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO₂90％，精神萎靡，有吸氣三凹征，口唇輕發(fā)紺，兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音，心音欠有力，腹軟，肝右肋下約2．5cm。若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7．35，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，BE+3．0mmol／L，是（）

A.失代償性呼吸性堿中毒
B.代償性呼吸性堿中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.無(wú)酸堿紊亂

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，女，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，到醫(yī)院就診，體檢：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO₂90％，精神萎靡，有吸氣三凹征，口唇輕發(fā)紺，兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音，心音欠有力，腹軟，肝右肋下約2．5cm。若在治療過(guò)程中，患兒出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸窘迫，缺氧癥狀愈來(lái)愈明顯，胸片提示兩肺大片間質(zhì)和實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)影。此時(shí)尚需考慮的診斷為（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，女，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，到醫(yī)院就診，體檢：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO₂90％，精神萎靡，有吸氣三凹征，口唇輕發(fā)紺，兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音，心音欠有力，腹軟，肝右肋下約2．5cm。最有可能的診斷是（）

A.重癥肺炎
B.毛細(xì)支氣管炎
C.ARDS
D.肺炎并心衰
E.Ⅰ型呼吸衰竭

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，女，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，到醫(yī)院就診，體檢：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO₂90％，精神萎靡，有吸氣三凹征，口唇輕發(fā)紺，兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音，心音欠有力，腹軟，肝右肋下約2．5cm。最有價(jià)值的臨床輔助檢查（）

A.血常規(guī)、血?dú)夥治?br /> B.心電圖、血?dú)夥治?br /> C.X線透視、血常規(guī)
D.胸片、血?dú)夥治?br /> E.CT、血常規(guī)

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8.單項(xiàng)選擇題學(xué)齡女童，9歲，不慎溺水后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。煩躁不安，唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙肺呈大片狀浸潤(rùn)陰影：對(duì)此患兒的監(jiān)護(hù)強(qiáng)調(diào)（）

A.尿量
B.神經(jīng)反射
C.血壓
D.心功能
E.血氧飽和度

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9.單項(xiàng)選擇題學(xué)齡女童，9歲，不慎溺水后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。煩躁不安，唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙肺呈大片狀浸潤(rùn)陰影：在治療中應(yīng)及早使用的是（）

A.高濃度鼻導(dǎo)管吸氧
B.增加輸液量
C.面罩吸氧
D.呼吸興奮劑
E.PEEP／CPAP

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10.單項(xiàng)選擇題學(xué)齡女童，9歲，不慎溺水后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。煩躁不安，唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙肺呈大片狀浸潤(rùn)陰影：為明確診斷，該患者首選的檢查是（）

A.心電圖
B.腦部CT
C.血?dú)夥治?br /> D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部CT

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