患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV₁/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。

患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV₁/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。

患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV₁/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。

患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV₁/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。

患者男，52歲，57kg。13年前無明顯原因感勞累后心悸、氣短，因近一個半月癥狀明顯加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平臥入院。體檢：T37.5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95/60mmHg。頸靜脈怒張，聽診兩中下肺野可聞及濕啰音，心律不齊，心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音，肝右肋下4cm，雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)檢查心電圖示：異位心律，心室率144次／分，心房纖顫；胸部X平片：雙肺淤血，肺動脈主干擴(kuò)張，左房右室增大；超聲心動圖示：二尖瓣增厚、鈣化，交界部粘連，開放明顯受限，關(guān)閉時少量反流。瓣口面積0.8cm²，三尖瓣回聲偏強(qiáng)，開放正常關(guān)閉欠佳。心導(dǎo)管檢查示右房壓17mmHg，肺動脈壓63mmHg，肺毛細(xì)血管楔壓23mmHg，心輸出量2.2升／分；血氣分析pH7.25，PCO₂35mmHg，PO₂78mmHg，BE-7.5。